近红外光照射星状神经节促进动静脉瘘术血管扩张：一项改善血液透析通路的新策略

来自日本龟田医疗中心的研究人员针对慢性肾脏病(CKD)患者动静脉瘘(AVF)成熟率低的临床难题，创新性采用近红外光照射星状神经节(SG-LI)技术，证实该方案可安全实现头静脉(0.29±0.23 mm)、肘正中静脉(1.06±0.80 mm)和肱动脉(0.22±0.27 mm)的显著扩张，6个月通畅率达100%，为AVF术式提供了无需区域麻醉的微创替代方案。

　　

这项开创性研究探索了星状神经节光照射(Stellate Ganglion Light Irradiation, SG-LI)技术在改善血液透析血管通路中的应用。慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)患者构建功能性动静脉瘘(Arteriovenous Fistula, AVF)时，术前血管直径和术后血流动力学是决定手术成败的关键因素。

研究团队采用近红外(Near-Infrared, NIR)治疗设备，在AVF术前对患者进行SG-LI干预。超声测量显示，该技术显著扩张了头静脉(0.29±0.23 mm, p=0.034)、肘正中静脉(1.06±0.80 mm, p=0.002)和肱动脉(0.22±0.27 mm, p=0.034)的管径，而桡动脉(0.09±0.16 mm)和交通静脉(-0.014±0.45 mm)未见显著变化。值得注意的是，所有受试者均未出现不良反应，且术后6个月保持100%的通畅率。

这项研究证实SG-LI是一种安全可行的微创血管扩张技术，其作用机制可能通过调节交感神经张力实现。相比传统区域麻醉，该技术规避了穿刺风险和操作复杂性，为改善AVF手术预后提供了新思路。研究结果已前瞻性注册于日本临床试验注册中心(jRCT1032230550)。