急诊科阿片类药物过量患者治疗与转诊中的种族差异研究

来自Toxicology Investigators Consortium (TOXIC)的研究人员针对急诊科(ED)阿片类药物过量患者的种族治疗差异展开队列研究。通过对1683例患者的分析发现，黑人患者获得门诊转诊的比例(5.7%)显著低于白人患者(9.6%，aOR=0.67)，且地理差异显著。该研究揭示了ED中阿片使用障碍(OUD)治疗的种族不平等现状，为优化转诊流程提供了循证依据。

　　

这项发表在《毒理学研究者联盟(TOXIC)芬太尼研究》上的队列研究揭示了令人担忧的医疗不平等现象。研究人员追踪了2020-2023年间10家医院急诊科收治的1683例阿片类药物过量患者(平均年龄42.5±14.5岁)，发现尽管整体有17.8%患者获得门诊成瘾治疗转诊，但黑人患者的转诊几率比白人患者低33%(调整后比值比aOR=0.67，95%CI 0.47-0.97)。

更令人深思的是，虽然42.4%患者获得了救命药纳洛酮(naloxone)急救包，但仅有8.4%获得金标准药物丁丙诺啡(buprenorphine)处方。住院患者转诊几率显著增加(aOR=3.13)，暗示急诊科与住院部的衔接机制可能存在"治疗盲区"。地理分析则显示不同地区的医疗资源配置存在明显差异。

这些数据像一面镜子，映照出医疗系统中潜藏的种族不平等。研究者特别强调，在阿片危机肆虐的当下，优化急诊科转诊流程、消除隐性偏见，或将成为挽救边缘群体生命的关键突破点。