内镜经鼻海绵窦入路手术治疗泌乳素腺瘤的临床疗效分析：一项59例当代病例系列研究

来自某机构的研究团队针对多巴胺激动剂与手术并重的治疗策略变革背景，采用内镜经鼻海绵窦(transcavernous)技术对59例泌乳素腺瘤(prolactinoma)患者进行回顾性分析。结果显示：80%患者获得生化缓解，86%联合辅助治疗后达长期缓解，并发症率仅1例。该研究为侵袭性泌乳素腺瘤的手术治疗提供了高级别循证依据。

　　

这项开创性研究评估了当代内镜经鼻海绵窦(transcavernous)技术治疗泌乳素腺瘤(prolactinoma)的疗效。研究团队回顾性分析了2018-2024年间59例手术病例，其中71%为巨大腺瘤(macroprolactinomas)，54%存在海绵窦(CS)侵袭。令人振奋的是，术后3天内82%患者催乳素水平恢复正常，最终80%实现生化缓解——微腺瘤(microprolactinoma)组更是高达94%。

研究亮点在于：对于手术难度最高的海绵窦侵袭病例，采用经鼻入路精准切除肿瘤。联合多巴胺激动剂辅助治疗后，长期缓解率提升至86%。特别值得注意的是，在计划全切除的病例中，88%患者通过辅助治疗获得持续缓解。安全性方面仅1例巨大腺瘤出现可逆性并发症，3例发生永久性血管加压素缺乏(AVP deficiency)。

该成果证实，在经验丰富的神经外科团队操作下，内镜经鼻海绵窦手术可成为侵袭性泌乳素腺瘤的安全选择，为临床治疗决策提供了重要循证依据。