腹腔镜头侧优先法在McKeown食管切除术中的胃动员：革新微创手术安全性与效率

推荐 为解决微创食管切除术（MIE）中腹腔镜胃动员视野不足导致手术时间延长和术中出血增加的问题，研究人员开展了一项新腹腔镜方法研究。该方法使用5个套管针（trocars），从胃底（gastric fundus）优先动员，包括解剖裂孔（hiatus）和切断左胃动脉及静脉。结果显示：中位手术时间410分钟、出血200 mL，无吻合口漏（AL），仅一例吻合口狭窄经内镜扩张处理。这一创新方案证实了其在McKeown食管切除术中的安全性和可行性，为微创手术优化提供重要临床参考。

　　

翻译内容

微创食管切除术（Minimally Invasive Esophagectomy, MIE）虽已广泛应用，但腹腔镜胃动员（Laparoscopic Gastric Mobilization）过程中难以获得充分手术视野，这可延长手术时间并增加术中出血量。研究人员描述了一种新型腹腔镜方法，采用5个套管针（trocars），从胃底（gastric fundus）动员起步：首先解剖裂孔（hiatus）周边并释放胃底，接着切断左胃动脉和静脉（Left Gastric Artery and Vein），最后动员大弯（Greater Curvature）。在10例患者实践中，中位手术时间和出血量分别为410分钟和200毫升，手术核心阶段中位耗时90分钟。无吻合口漏（Anastomotic Leakage, AL）发生，仅一例吻合口狭窄（Anastomotic Stricture）通过内镜扩张（Endoscopic Dilatation）轻松化解。这一创新方案展现出作为McKeown食管切除术微创形式的潜力——安全、可行，为优化手术效率开创新路径！