综述：父母对家庭体育活动干预的体验：系统综述与定性证据整合

这篇综述首次系统整合了82项家庭体育活动干预（PA）研究中父母的体验数据，揭示了三大核心发现：父母参与动机源于健康改善（81%青少年未达WHO推荐PA标准）和家庭凝聚力提升；干预通过增强父母知识（CASP评估显示20%研究质量不足）和儿童运动信心（33%研究关注超重/肥胖儿童）实现跨代行为改变；社会支持（如WhatsApp群组）和自主支持（SDT理论）是持续参与关键。研究为开发包容性干预（含残疾/低收入家庭）提供了循证建议。

　　

父母视角下的家庭体育活动干预全景

背景与意义
全球81%的青少年未能达到世界卫生组织（WHO）推荐的每日60分钟中高强度体育活动（MVPA）标准，而父母支持被证实与儿童青少年PA水平呈正相关。家庭干预作为改善青少年PA的有效策略，其效果却存在显著异质性。本综述首次通过系统整合82项研究的定性数据，揭示了影响干预效果的核心语境因素。

研究方法论创新
研究团队采用机器学习辅助筛选（ASReview软件），从7,770篇文献中最终纳入82项独立研究，涵盖3-18岁普通儿童及特殊人群（27项针对超重/肥胖儿童，7项涉及残疾儿童）。运用主题合成法进行三级编码，并通过CASP工具评估研究质量（11项研究达到满分10分）。

父母参与的深层动机
分析显示父母参与主要受三重驱动：

1. 健康焦虑：如一位母亲坦言："女儿检出脂肪肝...我想让她学会健康饮食和运动"；
2. 榜样效应：父亲们强调"如果你自己不运动，孩子也不会动"的行为示范作用；
3. 家庭联结：89%的参与者将"共同活动时间"列为主要吸引力，特别是父亲-子女专项活动中，75%报告亲子关系显著改善。

干预带来的多维收益
知识-技能-功能提升链：
• 认知层面：残疾儿童父母通过干预突破认知局限，如视障儿童家长感叹"从没想过视障孩子也能运动"；
• 行为层面：使用计步器使64%儿童产生成就动机，尽管存在过度竞争现象（13%报告负面效应）；
• 家庭功能：44项研究证实干预提升家庭凝聚力，如通过"无电子设备活动"改善沟通质量。

优化干预的设计启示

1. 内容设计：动态目标设定优于固定标准（如用"学习目标"替代万步目标）；
2. 技术支持：mHealth应用获83%父母认可，但需结合线下活动（SDT理论支持自主性需求）；
3. 社会支持：超重儿童家长自发组建Facebook互助群，弥补正式干预结束后的支持缺口。

特殊群体的独特需求
残疾儿童家庭突出表现为：
• 资源匮乏：61%低收入家庭因费用放弃体操课程；
• 社会偏见：教练对超重儿童的歧视性言论成为主要障碍；
• 安全顾虑：40%城市贫困家庭因治安问题限制户外活动。

未来研究方向

1. 采用共同设计（co-design）方法开发干预方案；
2. 运用社会网络分析纳入扩展家庭成员；
3. 加强教练培训以营造包容环境；
4. 在LMICs（中低收入国家）开展本土化研究。

这项研究突破了传统定量综述的局限，通过深度挖掘父母体验数据，为制定精准化家庭PA干预提供了理论依据和实践蓝图。特别是对特殊需求家庭的发现，填补了健康平等研究的重要空白。