安哥拉语境下药房服务问卷(PSQ)的文化适应性研究：提升初级医疗满意度的关键工具

为解决安哥拉缺乏本土化药房服务评估工具的问题，研究人员开展了药房服务问卷(PSQ)的文化适应性研究。通过四阶段跨文化适配（翻译、回译、专家评审及预测试），成功开发出安哥拉版本PSQ-A，验证了其语义、概念和操作等效性。该工具为评估患者满意度提供了科学依据，对改善安哥拉药品服务质量和政策制定具有重要意义。

　　

在全球初级医疗体系中，社区药房扮演着至关重要的角色，尤其在新冠疫情期间承担了检测、症状管理和药品供应等职能。然而，安哥拉作为葡语国家，其药品服务面临独特挑战：缺乏本土化评估工具、药品市场混乱、民众健康素养不足。这些问题导致药房服务质量难以量化，政策改进缺乏依据。为此，由安哥拉Njinga a Mbande女王大学理工学院、圣保罗大学等机构的研究人员Bernardo Nicodemo Chimbuco团队开展了一项开创性研究，将国际通用的药房服务问卷(Pharmacy Services Questionnaire, PSQ)适配至安哥拉语境，成果发表在《BMC Primary Care》。

研究采用四阶段跨文化适配方法：1）双语专家翻译原版英文PSQ为安哥拉葡语；2）独立回译验证准确性；3）由药剂师、语言学家等组成的专家委员会确保语义、概念和操作等效性；4）在3个省份10家药房进行预测试，覆盖不同教育水平用户（含文盲）。通过DISABKIDS通用量表评估接受度，最终形成含20个条目的PSQ-A版本。

研究结果显示，翻译阶段专家委员会保留了原问卷所有条目，仅对术语进行本土化调整（如将"organism"改为"your body"）。预测试阶段，93.3%参与者认为问题易于理解，100%认可回答选项设置。尽管有用户建议增加药品价格等条目，但为保持原量表结构未予采纳。DISABKIDS评估显示76.7%用户评价问卷"非常好"，70%认为多数问题具有重要性，证实了PSQ-A的语义和操作等效性。

讨论部分指出，这是首个针对安哥拉的药房服务评估工具，填补了葡语国家在该领域的空白。研究创新性地解决了低识字率用户（占样本20%）的理解障碍，通过口头辅助确保数据质量。局限性在于样本仅来自3个省份，未来需在全国范围验证心理测量学特性。该成果为安哥拉药品监管提供了患者视角的评估手段，对改善服务质量和制定公共卫生政策具有重要价值，同时也为发展中国家医疗服务质量研究提供了方法学参考。