综述:儿童睡眠磨牙症与其父母/监护人的关联性:系统综述与荟萃分析

【字体: 时间:2025年07月03日 来源:Sleep Medicine 3.8

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  (编辑推荐)本综述首次系统分析儿童睡眠磨牙症(SB)与父母/监护人的关联性,纳入15项研究显示父母患SB的儿童患病风险增加3.23倍(95%CI:2.41-4.32),提示遗传/遗传因素可能参与SB发病机制,但证据质量评估为极低(PRISMA标准/PROSPERO-CRD42023445486)。

  

INTRODUCTION
睡眠磨牙症(Sleep bruxism, SB)表现为睡眠中咀嚼肌不自主的节律性(阶段性)或非节律性(强直性)收缩,导致牙齿研磨或紧咬。儿童SB不仅与颞下颌关节紊乱(TMD)相关,还可能引发头痛、牙齿磨损及呼吸障碍,严重影响家庭生活质量。尽管环境因素(如压力)常被视为诱因,近年研究开始关注家族聚集现象背后的遗传机制。

Study design and protocol
本研究通过PROSPERO平台注册(CRD42023445486),遵循PRISMA声明,检索截至2025年3月的PubMed、Web of Science等数据库,纳入评估儿童与父母SB关联的观察性研究,无语言或发表时间限制。采用Joanna Briggs Institute工具和纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评估偏倚风险(RoB)。

Study Selection
初筛7,818篇文献后,15篇符合定性分析标准,14篇进入荟萃分析。通过邮件联系作者补充数据,排除4项无法区分SB与清醒磨牙症的研究。

DISCUSSION
全球荟萃分析显示,父母患SB的儿童患病风险显著增高(OR=3.23,95%CI:2.41-4.32)。亚组分析进一步揭示:

  • 父母双方患SB时关联性更强(OR=3.78,95%CI:2.87-4.97)
  • 按诊断标准分层:"可能SB"(OR=2.75)与"很可能SB"(OR=3.90)均显著
  • 偏倚风险影响:高/中度RoB研究效应值更高(OR=4.78 vs 低RoB的OR=2.50)

CONCLUSION
尽管证据质量评估为"极低",但结果支持SB在家族中的聚集倾向,提示遗传因素可能参与其病因学。未来需大样本前瞻性研究验证这一关联。

Funding
研究受Piauí州研究基金会(Fapepi)和巴西高等教育人才协调委员会(CAPES-001)资助。第一作者Muniz获CNPq奖学金支持。

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