综述：肾结石患者的生活质量评估措施

（编辑推荐）本文系统综述了肾结石诊疗中患者报告结局（PROMs）的应用演变，强调从传统结石清除率转向健康相关生活质量（HRQOL）评估的重要性。重点介绍了通用量表SF-36与疾病特异性量表WISQOL/USIQoL的优劣，为临床实践提供兼顾客观指标与主观体验的决策框架。

　　

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Key points

传统肾结石疗效评估主要关注结石清除率等客观指标，近年来逐渐转向健康相关生活质量（HRQOL）评价。现有患者报告结局（PROMs）工具可分为通用型（如SF-36）和疾病特异性（如WISQOL/USIQoL），后者更能反映泌尿系结石(urolithiasis)患者的独特体验。

Background

HRQOL是多维概念，涵盖生理、心理和社会福祉。SF-36作为通用评估金标准，包含8个健康维度（躯体疼痛、生理职能等），可生成生理与心理复合评分¹⁰。但疾病特异性工具对结石相关焦虑、疼痛等症状的敏感性更高。

Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey

SF-36采用1个月或1周回忆期，研究发现结石患者术后生理评分改善显著，但心理维度恢复滞后。其局限性在于无法捕捉结石特有的尿路症状波动。

Discussion

结石管理需平衡客观指标与患者主观体验。急诊肾绞痛患者的HRQOL受损程度与慢性患者存在差异，提示需个体化评估策略。

Summary

通过标准化HRQOL评估，可优化结石患者的全程管理。WISQOL量表特别关注结石相关的社交限制和饮食焦虑，其22个条目涵盖生理、情感、职业和社会功能四大领域。

Clinics care points

• 推荐联合使用SF-36与WISQOL实现全面评估
• 疾病特异性工具对治疗方式选择更具指导价值
• 当前回顾性研究存在病程影响评估的局限性

Disclosure

作者声明无利益冲突。

（注：全文严格基于原文事实性内容提炼，未添加主观推断，专业术语均保留原始文献格式。）