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机器人辅助椎体后凸成形术对比透视引导技术:在240例患者中展现更优疗效、安全性及手术效率的回顾性分析
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年07月04日 来源:Journal of Robotic Surgery 2.2
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为解决骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)日益增长的临床负担,研究人员开展了一项对比机器人辅助椎体后凸成形术(RK)与透视引导椎体后凸成形术(FK)的回顾性研究。结果显示,RK组在椎体高度恢复率(68.00% vs. 64.38%, p=0.004)、骨水泥渗漏率(5.8% vs. 19.2%)、辐射剂量(18.76 mGy vs. 22.69 mGy)及手术时间(50.91 min vs. 86.40 min)等方面均显著优于FK组,且优势不受解剖复杂度影响,为OVCFs微创治疗提供了更优选择。
骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fractures, OVCFs)正随着人口老龄化成为重大健康挑战。这项单中心回顾性研究对2020-2022年间接受全身麻醉下椎体后凸成形术的240例患者进行对比分析,其中120例采用机器人辅助技术(Robotic-assisted Kyphoplasty, RK),另120例采用传统透视引导技术(Fluoroscopy-guided Kyphoplasty, FK)。
研究团队通过视觉模拟评分(Visual Analog Scale, VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index, ODI)评估临床疗效,同时监测椎体高度恢复率和后凸角矫正度等影像学指标。令人振奋的是,虽然两组在疼痛缓解和功能改善方面效果相当,但RK组展现出更卓越的"骨建筑"修复能力——椎体高度恢复率高达68.00%,显著优于FK组的64.38%(p=0.004)。更关键的是,RK组将骨水泥渗漏这一危险并发症的发生率控制在5.8%,仅为FK组19.2%的三分之一(p=0.002)。
手术室里的"数字革命"同样体现在辐射防护方面:RK组患者接受的辐射剂量(18.76 mGy)显著低于FK组(22.69 mGy, p<0.00001),而手术时间更是从传统技术的86.40分钟缩短至50.91分钟(p<0.00001)。有趣的是,虽然胸椎节段的解剖复杂度会同等增加两种技术的手术难度,但RK组始终保持着"降维打击"般的性能优势。
这项研究证实,搭载智能导航的机器人系统不仅能像"GPS定位"般精准重建坍塌的椎体,还通过算法优化实现了"少辐射、快准稳"的手术新标准。更重要的是,这种技术优势在不同解剖难度的病例中表现稳定,为OVCFs的精准微创治疗树立了新范式。
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