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全麻下单侧双通道内镜(UBE)罕见灌流相关并发症的围术期识别与处理:两例病例分析
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年07月04日 来源:European Spine Journal 2.6
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来自国内的研究人员针对单侧双通道内镜(UBE)术中灌流相关并发症的识别与处理开展研究。报告了两例罕见病例:一例出现自主神经失调继发癫痫,另一例发生急性呼吸衰竭。通过镇静镇痛、呼吸支持及快速脱水降颅压等保守治疗,患者均获良好预后。该研究为UBE高风险并发症的围术期管理提供了重要临床参考。
在全身麻醉条件下实施单侧双通道内镜(Unilateral Biportal Endoscopy, UBE)手术时,持续灌流系统虽能维持清晰术野,却可能引发罕见但致命的并发症。最新病例报告揭示了两例极具警示性的临床场景:首例患者在术后出现自主神经功能紊乱(autonomic dysregulation),症状迅速恶化为癫痫发作;次例则遭遇急性呼吸衰竭(acute respiratory failure),直接危及生命。医疗团队采取多管齐下的保守治疗策略,包括精准镇静镇痛、机械通气支持,尤其关键的是及时实施脱水治疗以缓解脊髓压力。值得关注的是,尽管UBE作为治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation)的微创技术具有显著优势,但该研究强调麻醉医师必须对灌流相关并发症保持高度警觉,其快速识别与干预能力往往成为挽救患者生命的关键。这两例成功救治经验为高风险脊柱内镜手术的围术期管理提供了宝贵的实践范本。
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