双波长与常规低强度激光治疗兔颞下颌关节骨关节炎的再生效果对比研究

本研究针对颞下颌关节骨关节炎(TMJ-OA)治疗难题，通过动物实验对比新型双波长激光(GRR LASER?)与传统单波长激光(Epic10)的疗效。研究人员采用钠碘乙酸(SMIA)诱导兔模型，经14次激光干预后发现，两种激光在缺损填充、基质染色及细胞形态改善方面均显著优于对照组(p<0.05)，但波长差异未导致疗效统计学差异。该成果为临床非侵入性治疗提供了新依据，发表于《BMC Oral Health》。

　　

颞下颌关节紊乱(TMD)困扰着全球93%的人群，其中骨关节炎(TMJ-OA)占比高达85%，表现为软骨退化、关节疼痛和功能障碍。传统治疗依赖药物和手术，但存在副作用大、创伤性强等问题。低强度激光治疗(LLLT)因其非侵入性和生物刺激特性成为研究热点，然而关于不同波长激光的疗效差异尚存争议。土耳其托卡特加齐奥斯曼帕夏大学的研究团队通过兔模型实验，首次系统比较了新型双波长激光与传统单波长激光的再生效果。

研究采用23只新西兰白兔，随机分为GRR激光组(904-940nm IR LED+632-650nm GaAlAs)、Epic10激光组(940nm GaAlAs)和对照组。通过关节腔注射3mg/ml SMIA诱导骨关节炎后，实验组接受14次激光照射。采用Pineda半定量评分系统评估组织修复效果。

缺损填充
GRR组与Epic10组均实现100%可接受修复，显著优于对照组的42.9%(p=0.005)。

骨软骨连接
三组无统计学差异(p=1.000)，但GRR组完全重建率达50%，高于Epic10组的37.5%。

基质染色
激光组胶原沉积完整度达100%，对照组仅28.6%(p=0.001)。

细胞形态
激光组正常软骨细胞比例100%，显著高于对照组的57.1%(p=0.018)。

讨论指出，LLLT通过刺激MMP(基质金属蛋白酶)和GAG(糖胺聚糖)调控促进组织修复。尽管双波长激光理论穿透深度达50mm(传统激光仅5mm)，但在兔TMJ等浅表关节中优势未显现。该研究为临床设备选择提供依据，同时提示未来需在人类深关节中验证波长差异的影响。Gizemnur Karaday¹等强调，LLLT应作为TMJ-OA联合治疗方案的重要组成部分，其生物调节作用可减少对药物和手术的依赖。