桡骨远端闭合楔形截骨术治疗舟骨不愈合进展期塌陷(SNAC)腕关节炎的疗效分析

为解决腕关节骨关节炎(OA)导致的机械性疼痛、活动度(ROM)受限及肌力下降问题，研究人员对14例SNAC患者实施桡骨闭合楔形截骨术。术前术后采用PRWE(85.3±4.8→19.7±24.5)、MMWS(15.8±5.2→78.2±22.4)、VAS(9.2±0.7→2.7±2.2)及桡骨角(118.1°±1.5°→107.3°±1.9°)评估显示显著改善。该技术为保留韧带附着和骨量的阶梯治疗提供新选择。

　　

腕关节骨关节炎堪称患者生活中的"隐形枷锁"，不仅引发机械性疼痛，更会锁死关节活动度(ROM)并削弱握力。这项研究将目光聚焦于舟骨不愈合进展期塌陷(SNAC)这一特殊类型，探索了桡骨远端闭合楔形截骨术的临床价值——这种在文献中鲜有报道的技术，在14例患者身上展现出惊人效果。

研究团队在桡骨干骺端精密切除楔形骨块，通过术前术后对比发现：患者腕关节功能评分(PRWE)从85.3±4.8断崖式降至19.7±24.5，改良Mayo腕关节评分(MMWS)则从15.8±5.2飙升至78.2±22.4。疼痛视觉模拟评分(VAS)更从令人窒息的9.2±0.7降至温和的2.7±2.2。X光片上的桡骨角也从118.1°±1.5°回落到107.3°±1.9°，仿佛给变形的腕关节施了"空间魔法"。

这项技术的精妙之处在于既解除了骨性"交通堵塞"，又完好保存了韧带"锚定点"和骨量"储备库"，为后续可能的全腕关节融合等终极方案留足退路。对于困在舟骨-月骨牢笼中的患者而言，这无疑是打开了一扇希望之窗。