泰国Nong Han湿地华支睾吸虫囊蚴分布与鲤科鱼类丰度的生态流行病学研究

本研究针对东南亚地区高发的华支睾吸虫病（Opisthorchiasis），通过系统调查泰国Nong Han湿地鲤科鱼类中O. viverrini囊蚴的感染率与强度，结合水质参数和空间分析，揭示粪便污染（r=0.981）和干季（17.8%感染率）是传播关键因素，为靶向防控提供科学依据。

　　

在东南亚地区，华支睾吸虫（Opisthorchis viverrini）感染引发的肝吸虫病仍是重大公共卫生挑战，尤其泰国东北部人群感染率高达18.2%。这种寄生虫通过生食含囊蚴的淡水鱼传播，慢性感染可导致致命的胆管癌（CCA）。尽管已有防控措施，但高感染率持续存在，亟需从生态学角度解析传播机制。Nong Han湿地作为40 km²的大型淡水生态系统，周边9万居民的生活污水排放可能加剧水体污染，但囊蚴在鱼类宿主中的分布规律及其环境驱动因素尚不明确。

为回答这些问题，Udon Thani Rajabhat大学的研究团队开展了为期两年的系统研究，成果发表于《Parasite Epidemiology and Control》。研究采用多学科方法：在8个代表性位点进行鱼类采样（1429尾，36种），通过pepsin-HCl消化法检测囊蚴；同步测定水温、pH、溶解氧（DO）和粪大肠菌群（MPN/100 mL）；结合GIS空间分析和Shannon-Wiener多样性指数评估生态参数。

研究结果揭示：

1. 鱼类群落特征：优势种为Trichogaster vittatus（占50.6%），鲤科鱼类中Cyclocheilichthys apogon感染率最高（20.3%），Barbonynus gonionotus和Hampala dispar囊蚴负荷最强（6.0个/鱼）。
2. 环境关联性：粪大肠菌群与感染率呈极强正相关（r=0.981），近居民区位点感染率超30%，显著高于偏远区域（6%）。
3. 季节差异：干季囊蚴感染率（17.8%）和强度（5.1±2.6个/鱼）显著高于雨季（11.0%，2.6±1.1个/鱼）。
4. 空间热点：GIS显示下游缓流区为传播热点，与人类聚居区分布高度重叠。

讨论指出，该研究首次在Nong Han湿地证实粪源性污染是O. viverrini传播的核心驱动力，干季水体收缩导致鱼类接触概率增加是季节性高峰的主因。特别值得注意的是，B. gonionotus等鱼类的浅水区摄食行为使其成为"超级传播宿主"。研究建议采取三管齐下的防控策略：建设湿地周边卫生设施以减少粪便污染、在干季加强高危鱼类监测、开展社区食鱼安全教育。局限性包括未分子验证囊蚴形态鉴定结果，以及水生植物干扰导致DO数据不全。这项研究为东南亚湿地生态系统的寄生虫防控提供了可推广的模型，其创新性在于将传统寄生虫学方法与空间流行病学、环境微生物学深度整合，为WHO 2030年消除食源性吸虫病目标提供了关键技术支撑。