综述：富血小板血浆及其类似物在前交叉韧带重建术后一年内未显著改善功能结局的Meta分析

这篇Meta分析通过评估9项随机对照试验（RCT）发现，富血小板血浆（PRP）在前交叉韧带重建（ACLR）术后12个月虽可提高国际膝关节文献委员会（IKDC）评分（MD=2.05，p=0.03），但未达最小临床重要差异（MCID），且Lysholm与Tegner评分无显著差异，提示PRP的统计学改善未转化为临床获益。

　　

Abstract
研究通过Meta分析评估PRP在ACLR术后12个月的功能改善效果，纳入9项RCT共502例患者。结果显示PRP组IKDC评分虽显著提高（p<0.05），但未达MCID阈值，其他功能评分无差异，提示其临床价值有限。

Introduction
前交叉韧带（ACL）损伤在年轻运动员中高发（241例/10万人），术后仅少数患者能恢复伤前运动水平。ACLR后生物性失败率约8%，而移植物血管化需6-12个月。PRP因促进软组织修复被广泛研究，但长期证据不足。

Methods
严格遵循PRISMA指南，检索MEDLINE等数据库，筛选随访≥12个月的RCT。使用R软件（4.4.1版）进行统计分析，异质性通过I²评估。

Results
PRP组IKDC评分改善2.05分（95%CI 0.25-3.85），但Lysholm与Tegner评分差异无统计学意义。值得注意的是，所有改善均未超过MCID标准，且研究间异质性较低（I²=27%）。

Discussion
尽管PRP在早期（如3个月）可能缓解供区疼痛，但本研究表明其12个月功能改善有限。ACLR成功更依赖手术技术及康复方案，PRP的生物学增强作用尚未得到充分证据支持。

Conclusion
PRP在ACLR术后1年未能提供具有临床意义的功能改善。未来需探索优化PRP制备方式或联合其他生物疗法，以突破当前疗效瓶颈。

Funding
本研究无外部资金支持。