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听力康复设备对成人听力损失患者社会功能改善效果的系统评价与Meta分析
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年07月04日 来源:JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery 6.1
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来自多国研究人员针对听力损失导致的社交障碍问题,通过系统评价65项研究及Meta分析35项研究(共纳入5911名参与者),证实使用助听器(HA)和人工耳蜗(CI)可显著提升社会生活质量(QoL)(SMD=1.22,95%CI 0.88-1.57),降低社会障碍感知(SMD=-3.41),为临床推广听力康复设备提供循证依据。
这项研究深入探讨了听力康复设备如何改变成人听力损失患者的社会互动格局。通过检索Embase、MEDLINE等五大数据库(截至2024年3月),研究者采用PRISMA指南和纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入的65项研究进行严格筛选。
Meta分析显示,佩戴助听器(HA)可使社会QoL提升0.62个标准化均值差(SMD),而人工耳蜗(CI)对中重度患者的改善更为显著(SMD=1.37)。特别值得注意的是,使用这些设备能使患者的社会障碍感知降低3.41个SMD值——相当于让参与者从"明显受限"状态回归到接近正常社交水平。
研究团队采用限制性最大似然法(REML)构建随机效应模型,分析涵盖UCLA孤独量表、WHOQoL等8种评估工具的数据。虽然关于孤独感改善的结论尚不明确(受限于研究数量),但现有证据强烈支持:当耳蜗毛细胞功能衰退时,电子听觉装置能有效重建社交桥梁,可能预防由社交退缩引发的认知功能下降等连锁反应。
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