舒更葡糖钠(sugammadex)对减重代谢术后肺不张的预防作用：一项多中心回顾性研究

为解决减重代谢手术(MBS)后肺不张这一重大并发症，研究人员通过TriNetX数据库开展回顾性研究，对比舒更葡糖钠(sugammadex)与新斯的明(neostigmine)对19,606例匹配患者的疗效。结果显示，sugammadex组肺不张风险显著降低38%(OR:0.62,95%CI:0.51-0.76)，尤其在女性患者中同时降低呼吸衰竭风险36%，为改善MBS患者呼吸预后提供新策略。

　　

肺部塌陷(肺不张)是减重代谢手术(MBS)患者常见的棘手并发症。在这场对抗"呼吸沉默杀手"的战役中，科学家们将目光聚焦于两种神经肌肉阻滞逆转剂——新型"分子海绵"舒更葡糖钠(sugammadex)与传统药物新斯的明(neostigmine)的较量。

研究团队挖宝般检索了TriNetX数据库中2010-2024年间接受MBS的成年患者数据，就像玩转精准匹配游戏般完成19,606对倾向评分匹配。结果显示，sugammadex组术后30天肺不张发生率仅0.83%，较新斯的明组的1.33%显著降低，相当于每治疗200例患者就能避免1例肺不张发生(ARR=0.5%，NNT=200)。

有趣的是，sugammadex的"保护伞"效应在女性群体中尤为突出，不仅肺不张风险降低41%(OR:0.59)，连呼吸衰竭风险也下降36%(OR:0.64)。而在不同医疗场景中，无论学术医学中心还是社区医院，sugammadex都展现出稳定的防护性能。这项研究为优化MBS患者围术期管理提供了重要循证依据，提示选择恰当的肌松拮抗剂可能是预防呼吸系统并发症的"隐形护盾"。