综述：无导线起搏器技术的进展及其临床意义

（推荐语）本篇综述系统探讨了无导线起搏器（Leadless Pacemaker）的技术革新与临床优势，对比传统经静脉起搏（Transvenous Pacing）存在的感染、导线断裂等并发症，重点介绍了美敦力Micra（2016年FDA获批）和雅培Aveir（2022年获批）等代表产品，为心脏起搏领域提供了更安全可靠的选择。

　　

Abstract
Purpose of Review
心脏起搏领域持续追求更安全、高效的治疗方案。传统经静脉起搏（Transvenous Pacing）因导线相关并发症（如感染、气胸、瓣膜损伤）备受挑战，而无导线起搏器（Leadless Pacemaker）通过完全植入心腔的设计，成为革命性替代方案。

Recent Findings
经静脉起搏依赖静脉系统内导线，并发症发生率高达10%。无导线技术通过微型化装置（如美敦力Micra^TM，体积仅1cm³）实现直接右心室固定，2016年成为首个FDA获批产品；雅培Aveir^?进一步优化电池寿命（约8年）和双腔起搏功能。目前全球至少5款同类产品处于临床试验阶段，但患者筛选标准仍需完善。

Summary
无导线起搏器显著降低感染风险（较传统降低63%），尤其适合血管条件受限或既往装置感染患者。未来技术将聚焦多腔同步起搏和能量采集技术，推动心脏电生理治疗进入"无线时代"。