脊柱融合术对青少年特发性脊柱侧凸患者20年健康相关生活质量下降的部分缓解作用:2年随访研究

【字体: 时间:2025年07月05日 来源:Spine Deformity 1.6

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  来自单中心的研究人员针对青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者开展了一项横跨2002-2020年的回顾性研究,通过分析787例患者的SRS问卷数据发现:尽管近年手术患者在术后2年活动能力(Activity)和心理健康(Mental Health)领域评分呈逐年下降趋势(每年降低约0.01分,p<0.05),但手术显著改善了疼痛(Pain)和综合评分(Subtotal)的提升幅度(系数分别达0.014和0.009),揭示了脊柱融合术在抵消术前生活质量下降中的代偿作用。

  

这项单中心回顾性研究追踪了2002-2020年间接受脊柱融合术的787例青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者(83.7%为女性,平均年龄14.3±2.0岁)。研究采用脊柱侧凸研究学会(SRS)问卷评估七个维度:疼痛(Pain)、外观(Appearance)、活动能力(Activity)、心理健康(Mental Health)、综合评分(Subtotal)、满意度(Satisfaction)和总分(Total Score),评分范围1-5分(低分-高分)。

多变量线性回归分析揭示:随着时间推移,术后2年的心理健康和活动能力评分呈现显著的年均下降趋势(系数分别为-0.010和-0.007,p值均<0.05)。有趣的是,近年手术患者在疼痛改善(系数=0.014)和综合评分提升(系数=0.009)方面反而表现更优(p<0.05)。术前评分、性别、种族和术后时间等变量均对结果产生显著影响。

研究最终证实,虽然现代AIS患者在术后心理健康和活动功能方面面临更大挑战,但脊柱融合术通过显著缓解疼痛和提升综合生活质量,部分抵消了这二十年来患者术前基础状态的持续恶化现象。这种"代偿性改善"为临床决策提供了重要依据,提示需要关注当代青少年患者特有的心理健康和功能康复需求。

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