COVID-19大流行对无抑郁症状日本大学生心理健康的影响：压力应对策略的保护作用

本研究针对COVID-19大流行对大学生心理健康的影响展开深入探讨，聚焦于入学时无抑郁症状的日本大学生群体。研究人员通过Beck抑郁量表(BDI-II)、进食态度测试(EAT-26)和爱丁堡暴食量表(BITE)等工具，比较了疫情前后大学生的抑郁症状、进食行为和压力应对策略。研究发现，疫情期间的大学生抑郁症状和暴食症状显著减少，且任务导向型应对策略(CISS-T)与抑郁症状减轻相关，特别是女性学生。这一结果为理解疫情对心理健康的多维度影响提供了新视角，并为制定针对性的心理干预措施提供了科学依据。

　　

COVID-19大流行给全球心理健康带来了前所未有的挑战，尤其是年轻群体。多项研究表明，疫情期间大学生抑郁和焦虑症状显著增加，但有趣的是，也有部分学生报告心理健康状况改善。这种看似矛盾的现象引发了研究人员的浓厚兴趣：在同样的疫情压力下，为什么不同个体的心理反应存在如此大的差异？特别是对于那些原本心理健康状况良好的学生，疫情究竟带来了怎样的影响？

为解答这些问题，广岛大学的研究团队开展了一项独具匠心的研究，聚焦于入学时无抑郁症状的日本大学生。研究人员假设，对于这部分心理健康基础良好的学生群体，疫情可能不会恶化其心理状态，甚至可能由于环境改变带来某些积极影响。这项研究发表在《BioPsychoSocial Medicine》杂志上，为理解疫情对心理健康的复杂影响提供了重要证据。

研究采用了多种心理学评估工具，包括Beck抑郁量表第二版(BDI-II)评估抑郁症状，进食态度测试-26(EAT-26)和爱丁堡暴食量表(BITE)评估进食行为，以及压力应对量表(CISS)评估应对策略。研究对象包括3,100名广岛大学四年级学生，分为疫情前(2017-2019年)和疫情期间(2021-2022年)两组，所有参与者在入学时均无临床或亚临床抑郁症状及进食行为异常。

研究结果部分呈现了丰富发现：

抑郁症状变化
通过BDI-II评分比较发现，疫情期间四年级学生的抑郁症状显著轻于疫情前组(p<0.001)。值得注意的是，虽然四年级学生抑郁症状普遍比入学时加重（这可能与毕业压力有关），但疫情期间加重幅度明显较小。卡方检验显示，疫情期间无抑郁症状学生比例显著增加(男性85.5% vs 79.1%，女性83.7% vs 74.3%)，亚临床抑郁组比例则显著降低。

进食行为变化
疫情期间学生的BITE评分显著降低(p<0.001)，表明暴食症状减少。研究者推测这可能与疫情期间人际压力减小有关，因为人际困难常是进食障碍的风险因素。

压力应对策略
女性学生在疫情期间表现出更强的任务导向型应对能力(CISS-T评分更高，p<0.01)。深入分析发现，保持无抑郁状态的学生普遍采用更多任务导向型应对策略，而情绪导向型应对(CISS-E)则与抑郁症状加重相关。

压力应对与抑郁发展的关系
通过CISS评分分析发现，保持心理健康的学生显著更多使用任务导向型应对策略(CISS-T)，而情绪导向型应对(CISS-E)则与抑郁症状加重相关。这一发现在男女学生中均得到验证，但在女性中更为显著。

这项研究得出了几个重要结论：首先，对于入学时心理健康状况良好的大学生，疫情可能不会恶化其心理状态，甚至可能由于环境改变（如学业压力减轻、自由时间增加）带来某些积极影响。其次，压力应对策略在调节疫情心理影响中起关键作用，任务导向型应对可能是保护因素，而情绪导向型应对则是风险因素。最后，性别差异值得关注，女性学生从适应性应对策略中获益更多。

这些发现具有重要的理论和实践意义。理论上，它丰富了我们对压力-脆弱性模型的理解，表明在重大应激事件下，个体的基础心理状态和应对策略共同决定心理适应结果。实践上，研究结果为大学心理健康服务提供了明确方向：培养学生（特别是女生）的任务导向型应对技能，可能有助于增强其面对重大压力事件的心理韧性。同时，研究也提示我们需要更加个体化地评估疫情等重大事件的心理影响，避免简单的一概而论。

这项研究的创新之处在于聚焦于常被忽视的心理健康群体，揭示了疫情心理影响的复杂性。当然，研究也存在一些局限，如仅关注单一大学学生、未考虑其他精神症状等，这些都为未来研究指明了方向。总体而言，该研究为我们理解重大公共卫生事件下的心理健康保护因素提供了宝贵见解，也为制定针对性的心理干预措施奠定了科学基础。