3D打印模型辅助T11软骨肉瘤整块切除术的精准治疗探索与病例分析

针对脊柱软骨肉瘤（Chondrosarcoma）手术切除难度高的问题，研究人员通过3D打印模型辅助技术，成功完成T11椎体肿瘤的整块切除（en bloc R0）及后路器械融合，术后36个月无复发转移，为罕见脊柱肿瘤的精准治疗提供了创新性解决方案。

　　

软骨肉瘤（Chondrosarcoma）占原发性脊柱骨肿瘤的26%，好发于胸椎（Thoracic vertebrae），常累及椎体（Vertebral body）和后柱结构（Posterior elements）。这类肿瘤生长缓慢，临床表现为非特异性背痛。诊断需结合全脊柱CT/MRI、平片及胸部CT分期。根治性整块切除（en bloc resection）伴阴性切缘（R₀）是治疗金标准。

病例中，一名18岁患者因2年腰背隐痛伴肿胀就诊，影像学显示T₁₁椎体、后柱及第11肋破坏性病变，伴特征性"环弧状钙化"（Ring-and-arc calcification）。术中使用3D打印脊柱模型精准规划，完成肿瘤整块切除联合后路器械融合（Posterior instrumented fusion）。术后36个月随访显示：无神经损伤、伤口感染、局部复发或远处转移，功能恢复优异。

结论强调，脊柱软骨肉瘤的个体化手术需根据肿瘤解剖范围制定方案，而3D打印技术的应用显著提升了手术精确度。