无缝合游离心包脂肪垫覆盖:胸腔镜肺叶切除术后支气管残端加固新策略
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时间:2025年07月05日
来源:Indian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 0.7
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为解决胸腔镜肺叶切除术后支气管胸膜瘘(BPF)这一严重并发症的预防难题,来自某机构的研究人员开展了一项创新研究,主题是利用游离心包脂肪垫无缝合覆盖支气管残端。结果显示,中位随访14个月(7-20个月)内无BPF发生,残留脂肪垫被检测到,表明该方法对有风险因素的患者提供了有效替代方案,提升了手术安全性和可行性。
支气管胸膜瘘(BPF)可是肺叶切除术后最令人头疼的并发症之一,尽管预防方法众说纷纭,但自体组织覆盖支气管残端已成热门策略。在一项激动人心的研究中,2022年6月至2023年7月期间,针对那些拥有三个以上术后BPF风险因素的患者,研究人员在胸腔镜右上或左上叶切除术后,玩了个"无缝合魔术"——用游离心包脂肪垫(free pericardial fat pad)轻松覆盖支气管残端。具体操作?将这块脂肪巧妙塞入奇静脉弓或叶间动脉和支气管缝合线之间,就像给残端穿上了天然防护衣。惊喜来了:中位随访14个月(7–20个月)后,竟无一例BPF冒头,而且几个月后影像显示脂肪垫还乖乖残留原位。这波操作暗示,游离心包脂肪垫的无缝合覆盖法,对有风险因素的患者来说,可是个闪闪发光的替代加固方案,让胸腔镜肺叶切除术更安全又省心!
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