围手术期低体温预防障碍量表(Bs-PHP)土耳其版的跨文化调适与验证：一项提升围术期护理质量的可靠性研究

本研究针对全球手术患者面临的围手术期非计划性低体温(IPH)问题，通过跨文化调适将英文版Bs-PHP量表转化为土耳其版，并对242名手术室工作人员进行验证。结果显示量表具有优异信效度（Cronbach’s α=0.90，KMO=0.86），模型拟合度良好（χ2/df=1.80，RMSEA=0.05），为土耳其医疗系统识别IPH预防障碍提供了标准化工具，对改善患者预后具有重要临床意义。

　　

在手术室里，一个看似微不足道的体温下降可能引发连锁反应——围手术期非计划性低体温(Inadvertent Perioperative Hypothermia, IPH)会导致伤口感染风险增加、凝血功能障碍等并发症。尽管国际指南已明确IPH预防措施，但实际临床执行仍存在显著障碍。土耳其约兹加特市医院和约兹加特博佐克大学的研究团队发现，缺乏标准化评估工具是阻碍IPH预防策略落地的重要原因。为此，?zlem ?ahin Akbo?a和Inci K?rt?l领衔的研究团队开展了一项开创性工作：将Huang等开发的围手术期低体温预防障碍量表(Barriers to Perioperative Hypothermia Prevention Scale, Bs-PHP)进行土耳其语跨文化调适，并验证其信效度。这项研究成果发表在《Journal of PeriAnesthesia Nursing》，为提升中东地区围术期护理质量提供了科学工具。

研究团队采用标准化的跨文化调适流程，包括正向翻译、专家委员会回译和认知访谈。2024年5月至9月期间，他们通过非概率抽样招募了242名手术室护士、麻醉技师和麻醉医师，使用人口学特征调查表和Bs-PHP量表收集数据。关键技术方法包括：探索性因子分析(EFA)确定量表结构效度，验证性因子分析(CFA)检验模型拟合度，Cronbach’s α系数评估内部一致性，以及项目-总分相关性分析验证条目鉴别力。所有统计分析均采用SPSS和AMOS软件完成。

【参与者特征】
研究样本中58.7%为手术室护士，79.5%为女性，中位年龄31岁。值得注意的是，教育程度越高者量表得分显著提升(t=1.99, P=0.03)，暗示专业培训对IPH认知的重要影响。

【量表心理测量特性】
EFA显示量表累积方差贡献率达63.47%，KMO值为0.86，表明数据结构良好。CFA确认四因子模型拟合优异：χ2/df=1.80，RMSEA=0.05，GFI=0.85，IFI=0.91。内部一致性Cronbach’s α达0.90，各维度间相关系数呈低至中度显著相关(P<0.001)，证实量表具有稳定的跨文化测量特性。

【讨论与结论】
该研究首次证实土耳其版Bs-PHP量表能有效识别手术室工作人员对IPH预防的认知障碍。量表揭示的障碍因素包括：设备资源不足、知识更新滞后、团队协作缺口等。这些发现与全球IPH防治现状形成呼应，特别是发展中国家面临的共性挑战。研究团队强调，该工具的应用将助力医疗机构：1) 精准定位IPH预防的薄弱环节；2) 制定针对性培训计划；3) 优化围术期体温管理流程。

这项研究的创新价值在于：首次构建了适用于土耳其语环境的IPH障碍评估体系，其方法论学贡献包括：1) 采用严格的双盲翻译流程确保文化等效性；2) 通过SEM验证多维结构模型；3) 建立适用于不同教育背景工作人员的统一评估标准。未来研究可进一步扩大样本量，验证量表在私立医院和基层医疗机构的适用性。

从临床实践角度看，该量表的推广应用将直接提升患者安全——每降低1°C的IPH发生率，就可能减少15%的手术部位感染风险。研究团队特别指出，量表揭示的"知识与实践鸿沟"现象，提示需要将IPH预防纳入麻醉专科护士的核心能力考核。这项成果不仅填补了土耳其围术期护理评估工具的空白，更为"一带一路"沿线国家提供了可复制的跨文化研究范式。