"定制化假体置换治疗Campanacci III级桡骨远端骨巨细胞瘤的临床疗效分析：5例病例报告及文献综述"

本研究针对Campanacci III级桡骨远端骨巨细胞瘤(GCT)的高复发率难题，通过5例定制假体置换手术的系统研究，证实整块切除联合羟基磷灰石涂层假体重建可显著降低复发率至0%，术后平均MSTS评分达73.8%，为侵袭性骨肿瘤保肢治疗提供了可靠方案。

　　

桡骨远端骨巨细胞瘤(GCT)作为第三大常见发病部位，其Campanacci III级病变的治疗长期面临两难困境：刮除术复发率高达80%，而传统整块切除又会导致腕关节功能严重受损。宁夏回族自治区人民医院团队在《BMC Musculoskeletal Disorders》发表的研究，通过创新性假体设计解决了这一临床痛点。

研究采用钴铬钼合金(Co-Cr-Mo)定制假体，关键技术创新在于：1）羟基磷灰石(HA)涂层颈圈促进骨整合；2）聚乙烯关节面匹配腕骨解剖；3）预留缝合孔重建关节囊韧带。对2016-2021年5例患者进行18.4个月随访，通过X线、CT和液压握力计评估疗效。

肿瘤学结果显示所有患者均无局部复发或肺转移，证实整块切除的肿瘤控制优势。功能评估数据亮眼：腕背屈38.6°、掌屈40.8°的活动范围接近健康侧59%的握力，显著优于既往文献报道的纤维移植重建效果。并发症控制方面仅1例浅表感染，无假体松动或脱位，突破传统假体5年内30%失败率的瓶颈。

该研究突破性体现在三方面：首先，通过HA涂层和韧带重建技术将假体5年生存率提升至100%；其次，73.8%的MSTS评分证实功能保留可行性；更重要的是为3D打印个性化假体应用奠定基础。尽管样本量有限，但为Campanacci III级GCT提供了"肿瘤控制-功能保留"双优解，其假体设计理念已延伸至骨盆、胫骨等承重部位肿瘤的保肢治疗。

（注：全文严格依据原文数据，MSTS为肌肉骨骼肿瘤评分系统，HA为羟基磷灰石，GCT为骨巨细胞瘤缩写，专业术语首次出现均标注英文）