睾酮疗法对2型糖尿病患者勃起功能障碍的改善作用及机制研究

针对2型糖尿病男性患者勃起功能障碍(ED)治疗难题，研究人员开展了一项创新性临床研究。该单盲随机试验发现，在磷酸二酯酶-5(PDE-5)抑制剂他达拉非(20 mg)基础上联合睾酮(250 mg)肌注治疗，可显著提升国际勃起功能指数(IIEF)评分(P<0.01)，且不影响肝功能，为糖尿病性ED提供了安全有效的联合治疗方案。

　　

勃起功能障碍(ED)在2型糖尿病男性中发病率高达75%，而常用的磷酸二酯酶-5(PDE-5)抑制剂对此类进行性ED疗效有限。这项单盲随机临床试验探索了睾酮疗法的新价值——研究者将60名睾酮水平正常的糖尿病ED患者(平均年龄50.4±9.7岁)分为两组：对照组仅使用他达拉非(20 mg)按需治疗，干预组则额外接受3次睾酮(250 mg)肌注(基线、1个月和2个月)。

结果令人振奋！干预组不仅总睾酮水平显著提升，国际勃起功能指数(IIEF)评分更呈现双优势：既显著优于对照组(P<0.01)，又随时间推移持续改善(P<0.01)。这种联合疗法像给"疲软的引擎"加注了双重燃料——既通过PDE-5抑制剂改善血流，又通过睾酮增强性欲驱动，且未引发肝功能异常。该发现为糖尿病ED患者开辟了"双管齐下"的治疗新路径，特别适用于PDE-5抑制剂单药效果欠佳的病例。