综述：COVID-19背景下菊池-福山病（KFD）与感染及疫苗接种关系的系统性评价

（编辑推荐）本综述系统分析了52例菊池-福山病（KFD）与SARS-CoV-2感染及mRNA疫苗（如Pfizer-BioNTech/Moderna）的关联，揭示感染组（27.25±16.87岁）与疫苗组（30.8±12.63岁）的临床特征差异，强调宫颈淋巴结肿大等共性表现，最终证实KFD作为疫苗不良反应极为罕见（PROSPERO CRD42024522470）。

　　

Abstract

菊池-福山病（Kikuchi-Fujimoto disease, KFD）作为一种罕见的组织细胞坏死性淋巴结炎，其与SARS-CoV-2感染及COVID-19疫苗接种的潜在关联尚属新兴研究领域。

Background

当前医学界对KFD的触发机制认知有限，而COVID-19大流行中出现的感染后自身免疫现象和疫苗相关不良反应报告，为探索病毒与免疫系统互作提供了新视角。

Aims

本研究通过系统性分析52例临床案例（16例感染相关、36例疫苗相关），首次量化比较了两类诱因下KFD的流行病学特征与临床表现差异。

Methods

采用Joanna Briggs Institute（JBI）工具对PubMed/Scopus等数据库截至2025年1月26日的病例报告进行质量评估，排除综述类文献。统计处理依托SPSS 25.0完成。

Results

感染组呈现更年轻化趋势（27.25±16.87岁），典型症状为发热（93%）、疲劳（68%）等全身反应；疫苗组中75%发生在首剂mRNA疫苗接种后，Pfizer-BioNTech占比高达75%，Moderna占11.1%，30.8±12.63岁患者以女性为主（男女比1:3.2）。两组共同标志是触痛性颈部淋巴结肿大（89%），但所有病例经糖皮质激素治疗后均预后良好，无死亡报告。

Conclusions

SARS-CoV-2可能通过分子模拟等机制触发KFD，而疫苗相关病例的罕见性（仅0.007%的全球疫苗接种者报告）提示需加强不良反应监测。现有证据支持mRNA疫苗的安全性，但针对有自身免疫病史人群需个性化评估。

Systematic review registration

本研究方案已在PROSPERO（CRD42024522470）预注册，所有数据均来自公开发表的临床观察报告。