固体食物引入期母亲焦虑水平与喂养方式的关联性研究：基于BLW、TW和CW的比较分析

本研究针对婴儿辅食引入阶段母亲普遍存在的焦虑问题，首次系统比较了传统喂养(TW)、婴儿主导断奶(BLW)和混合喂养(CW)三种方式对母亲广泛性焦虑障碍(GAD)的影响。研究人员通过6个月的前瞻性队列研究发现，采用BLW的母亲GAD-7量表评分(15.3±1.7)显著高于TW(8.1±3.3)和CW组(8.3±2.0)，提示自主进食模式可能加剧养育压力。该成果为临床指导喂养方式选择提供了心理健康维度的科学依据，论文发表于《BMC Pregnancy and Childbirth》。

　　

婴儿从纯乳类喂养过渡到固体食物的阶段，是育儿过程中充满挑战的关键时期。随着婴儿主导断奶(Baby-Led Weaning, BLW)理念的流行，越来越多的父母开始尝试让婴儿自主抓食固体食物，而非传统的勺喂糊状食物(Traditional Weaning, TW)。尽管BLW被认为能促进婴儿运动发育和自主进食能力，但 caregivers（照护者）对窒息风险、营养摄入不足的担忧从未停止。更值得注意的是，这种喂养方式对母亲心理健康的影响——尤其是可能诱发广泛性焦虑障碍(Generalized Anxiety Disorder, GAD)——却鲜有研究关注。

为填补这一空白，由黎巴嫩大学公共卫生学院 Sahar Nakhl 团队领衔的研究，首次系统评估了不同喂养方式与母亲焦虑水平的关联。这项为期6个月的前瞻性队列研究，跟踪调查了124对母婴，比较BLW、TW及混合喂养(Combination Weaning, CW)三组母亲的GAD-7量表得分变化。研究结果揭示：坚持BLW的母亲焦虑水平持续居高不下，其6个月累计焦虑得分(15.3±1.7)显著高于TW组(8.1±3.3)和CW组(8.3±2.0)。这一发现为临床实践中指导喂养方式选择提供了重要的心理健康考量维度，相关成果已发表在妇产科学权威期刊《BMC Pregnancy and Childbirth》。

研究方法上，团队采用标准化数据采集流程：通过社交媒体招募6-12月龄婴儿的黎巴嫩母亲，采用便利抽样法分组（BLW组41人、TW组47人、CW组36人）。每月使用GAD-7量表（含7项症状的频率评估，总分0-21分）追踪焦虑水平，同时收集喂养实践问卷。统计采用重复测量方差分析比较组间差异，并控制母亲BMI、教育水平等混杂因素。

研究结果

母婴基线特征

参与者中68.5%为初产妇，92.7%实施过母乳喂养。婴儿平均辅食引入时间为6个月，BLW组婴儿33.1%完全自主进食，而TW组36.3%完全依赖成人喂养。值得注意的是，BLW母亲中41.5%强烈认为该方法会增加窒息风险，远高于CW组的27.8%。

喂养实践与焦虑动态

数据分析显示，BLW组母亲首月焦虑得分即达13.5±3.0，第3个月攀升至峰值16.9±1.7，全程保持显著高位（所有月份p<0.001）。相比之下，TW和CW组得分波动在6.0-8.6之间，且CW组在部分时段（如第2、3个月）表现出过渡性焦虑特征。

母亲认知差异

尽管70.7%的BLW母亲认同该方法促进运动发育，但仅46.3%认为其有助于饱腹感自我调节。这种对益处与风险并存的矛盾认知，可能是持续焦虑的重要来源。

结论与展望

本研究首次证实：BLW实践与母亲持续较高的焦虑水平存在明确关联。这种心理压力可能源于对婴儿自主性的失控感、安全担忧以及社会支持不足。团队建议临床工作者应：1) 为选择BLW的家庭提供窒息预防培训；2) 推荐CW作为降低焦虑的过渡方案；3) 将GAD筛查纳入喂养指导常规流程。

该研究的创新性在于将喂养方式评估从传统的营养学范畴，拓展至心理健康维度。未来研究需探索文化差异的影响（如中东与欧美养育观念差异），并开发针对性的心理干预策略。正如作者强调："支持母亲心理福祉不仅关乎照护者健康，更可能通过改善喂养互动质量而惠及婴儿长期发展"——这一观点为全球婴幼儿喂养指南的完善提供了新视角。