综述：经济危机对儿童和青少年心理健康影响的系统评价

这篇综述基于Bronfenbrenner生态系统理论，系统分析了经济危机通过个体（如抑郁、焦虑）、家庭（如父母压力）和社会（如医疗资源短缺）多层次对儿童青少年心理健康的影响。研究遵循PRISMA指南，纳入66项研究，揭示了经济困难与心理健康问题（如自杀风险、物质滥用）的剂量反应关系，并指出母亲心理健康和养育知识是关键保护因素。

　　

Abstract
经济危机通过个体、家庭和社区多层次显著影响心理健康，其中儿童青少年尤为脆弱。财务压力、父母痛苦和家庭冲突可能破坏发展进程，加剧情绪、行为和认知障碍。本综述采用Bronfenbrenner生态系统理论，阐释经济困境如何通过相互关联的系统影响青少年心理健康。

Introduction
经济危机带来的失业、减薪等压力源与抑郁、焦虑等心理问题密切相关。弱势群体（如低收入家庭、少数族裔）风险更高。Bronfenbrenner理论框架的五个系统（微观、中观、外观、宏观、时间系统）为分析提供了结构化视角。

Methods
基于PRISMA指南，系统检索PubMed和Google Scholar（2015–2025年），纳入66项符合标准的研究。采用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）评估偏倚风险，聚焦三大领域：心理健康结局、儿童发展及亲子关系。

Results

1. 心理健康结局：经济困难与抑郁、焦虑呈剂量反应关系，低收入群体自杀风险升高2.3倍。
2. 儿童发展：母亲心理健康（OR=1.7）和营养缺乏（β=-0.4^***）显著影响认知发育。
3. 亲子关系：父母温暖可降低40%行为问题，但经济压力会减少积极互动频率（p<0.01）。

Discussion
微观系统中，学校干预和亲子心理教育能缓冲压力；中观系统需加强家校联动；外观系统强调政策（如带薪育儿假）对家庭支持的调控作用。长期追踪显示，早期经济逆境可能导致成年期海马体体积减小（Δ=8.3%）。

Conclusion
综合干预需覆盖Bronfenbrenner各层级：微观（家庭治疗）、中观（社区网络）、外观（医保改革）。未来研究应关注数字鸿沟对心理健康干预的影响。