广东省宠物源肺炎克雷伯菌耐药、毒力基因的检测与药物敏感性测定

　　 摘要:

目的 探究广东省部分地区宠物源肺炎克雷伯菌的耐药和毒力情况。方法 采集犬猫粪便拭子，通过分离培养、PCR扩增16S rRNA和khe基因进行菌株鉴定。采用琼脂扩散法测定肺炎克雷伯菌分离株对17种抗菌药物的敏感性；通过PCR检测β-内酰胺类(bla_SHV、bla_CTX、bla_TEM)、碳青霉烯类(bla_KPC、bla_NDM)、氨基糖苷类(rmtB)、喹诺酮类(qnrS、oqxAB)、磺胺类(Sul1、Sul2)、酰胺醇类(floR)、四环素类[tet(A)]、磷霉素(fosA3)耐药基因以及部分毒力基因(rmpA、maga、fimH、mrkD、uge、WabG、kfu、Aerobactin、ureA)。结果 从采集的428份粪便样品中分离得到126株肺炎克雷伯菌，分离率为29.4%。琼脂扩散法结果显示，126株分离菌对阿莫西林(75.40%)、氨苄西林(73.81%)、复方新诺明(61.90%)耐药率高，对头孢他啶、阿米卡星、安普霉素和恩诺沙星较为敏感，对替加环素、黏菌素、美罗培南敏感。耐药基因检测结果显示，磺胺类耐药基因oqxAB检出率最高，为86.51%；其次为β-内酰胺酶耐药基因bla_SHV (73.81%)、四环素类耐药基因tet(A) (52.68%)；其他耐药基因均有不同程度检出(0.79%-46.03%)，碳青霉烯类耐药基因bla_KPC、黏菌素耐药基因mcr-1和氨基糖苷类耐药基因rmtB未检出。毒力基因检测结果显示，尿素酶相关基因ureA检出率为100.00%，脂多糖相关基因uge检出率为95.54%，菌毛相关基因?mH的检出率为91.07%，其他毒力基因均有不同程度检出(2.70%-8.90%)，荚膜相关基因magA与菌毛相关基因mrkD未检出。结论 广东省部分地区宠物源肺炎克雷伯菌耐药状况严重，但致病性较弱，应加强对其耐药性与致病力的监测。此外，临床上应严格管理和合理使用抗生素，避免多重耐药肺炎克雷伯菌的产生与传播。