综述：纳米载体突破：纳米技术革命性改变癌症治疗

（编辑推荐）本文系统综述了纳米载体（Nanocarriers）在癌症治疗中的革命性进展，涵盖脂质体（Liposomes）、聚合物纳米粒（Polymeric NPs）等载体类型，重点解析其靶向递药（Active/Passive Targeting）、控释动力学及克服多药耐药（MDR）的机制，并列举Doxil?等FDA批准案例，为肿瘤精准治疗提供前瞻视角。

　　

Abstract

癌症是全球第二大死因，传统疗法因缺乏特异性、高细胞毒性及多药耐药性等问题面临瓶颈。纳米技术的兴起为肿瘤治疗带来范式转变，纳米载体通过靶向递送和控释特性显著提升疗效。

纳米载体类型与优势

纳米载体家族包含脂质体（如Doxil?）、聚合物纳米粒（如Abraxane?的紫杉醇-白蛋白复合物）、树枝状大分子（Dendrimers）、金纳米粒（AuNPs）和碳纳米管等。其核心优势在于：

1. 靶向性：通过EPR效应（被动靶向）或配体-受体结合（主动靶向）富集于肿瘤组织；
2. 控释特性：pH/酶响应性材料实现药物精准释放；
3. 克服MDR：纳米载体可规避P-糖蛋白（P-gp）外排泵机制。

临床转化里程碑

FDA已批准多款纳米药物：

• Doxil?（聚乙二醇化脂质体阿霉素）显著降低心脏毒性；
• Onivyde?（伊立替康脂质体）用于胰腺癌二线治疗；
• Abraxane?的130nm白蛋白-紫杉醇复合物提升溶解度。

应用拓展

除治疗外，纳米载体在诊断（如金纳米粒显影）和预防（疫苗递送）领域展现潜力。碳纳米管可实现近红外光热疗法，而量子点（QDs）可用于术中肿瘤边界标记。

挑战与展望

尽管前景广阔，纳米载体仍面临：

• 生物屏障：网状内皮系统（RES）清除和肿瘤异质性；
• 规模化生产：批次间均一性控制；
• 监管框架：缺乏针对纳米药物的专属审批路径。

未来需通过仿生载体设计和人工智能筛选加速临床转化，最终实现癌症治疗的精准化突破。