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直接搭桥手术显著改善烟雾病血管壁增强:围手术期信号强度变化研究
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年07月06日 来源:Neuroradiology 2.4
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本研究针对烟雾病(MMD)围手术期血管壁增强(VWE)信号强度(SI)波动争议,来自未知机构的研究人员开展了直接搭桥手术后VWE变化的前瞻性研究。结果显示,术后VWE-垂体柄对比比(CRstalk)显著降低(0.45±0.21 vs 0.59±0.26, p<0.01),且CRstalk变化与浅表颞动脉(STA)血容量变化负相关(R2=0.42, p<0.01),表明手术可改善脑灌注,抑制疾病进展和活动性。
在烟雾病(Moyamoya Disease, MMD)的临床探索中,血管壁增强(Vessel Wall Enhancement, VWE)在磁共振成像(MR imaging)上的表现,被证实与疾病进展和不良结局紧密相关。然而,围手术期VWE信号强度(Signal Intensity, SI)的神秘波动,一直是医学界的谜题。为解决这一问题,研究人员前瞻性招募了接受直接搭桥手术的MMD患者,进行术前术后3特斯拉磁共振(3T-MR)成像,包括内颈动脉(Internal Carotid Artery, ICA)终端的血管壁成像(vessel wall imaging),以及浅表颞动脉(Superficial Temporal Artery, STA)的超声评估。通过计算VWE与垂体柄的对比比(CRstalk),团队发现术后CRstalk显著下降(0.45±0.21 vs 0.59±0.26, p<0.01),而CRstalk变化与STA血容量变化的负相关性(R2=0.42, p<0.01),如同一场精妙的血流舞蹈,揭示了手术如何通过改善脑灌注,优雅地抑制MMD的活动性和进展。这不仅点亮了治疗新路径,还为临床决策提供了关键影像学生物标志物。
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