印度版抗炎地中海饮食的研发及其对冠心病患者的潜在心脏保护作用

本研究针对印度冠心病(CAD)高发且发病年龄早的现状，创新性地开发了印度版抗炎地中海饮食(IAMD)。研究人员通过匹配印度本土食材替代地中海饮食成分，设计出DII(膳食炎症指数)评分达-8.0的7天循环菜单，显著优于患者现有饮食(DII中位数1.1)。该成果为印度人群心血管疾病防控提供了本土化饮食方案，论文发表于《BMC Nutrition》。

　　

在印度，动脉粥样硬化性心血管疾病(AsCVD)是导致死亡的首要原因，其中冠状动脉疾病(CAD)的发病年龄较西方国家更早。不健康的饮食习惯是CAD的重要风险因素，而慢性炎症在AsCVD的发展中起着关键作用。地中海饮食(MD)因其抗炎特性被证明对预防和管理AsCVD有益，但由于文化差异和食材可获得性等问题，在印度直接推广MD面临挑战。与此同时，印度传统饮食中虽然包含多种具有抗炎功效的食材，但现代饮食模式却呈现出谷物摄入过高、豆类坚果果蔬摄入不足的特点。

为解决这一问题，来自全印度医学科学研究所等机构的研究团队开展了一项开创性研究，旨在开发适合印度北部地区的印度版抗炎地中海饮食(IAMD)。研究人员首先通过文献综述梳理MD的组成，然后匹配印度本土替代食材，最终设计出具有显著抗炎潜力的饮食方案。这项研究发表在《BMC Nutrition》上，为印度人群提供了一种基于本土食材的心脏保护饮食模式。

研究采用了多学科方法，主要技术路线包括：1)通过季节性食物频率问卷(FFQ)评估30名CAD患者的日常饮食炎症指数；2)系统梳理MD食物清单并匹配印度北部可获得食材；3)基于印度食物成分表和膳食指南，开发1200-2000千卡的5种热量特异性饮食计划；4)计算设计饮食的DII评分；5)将1600千卡饮食转化为直观的IAMD餐盘模型。研究对象为全印度医学科学研究所心脏科收治的CAD患者。

研究结果显示，当前CAD患者的饮食DII评分范围为-1.8至3.8(中位数1.1)，表明其日常饮食具有促炎倾向。通过精心设计，研究人员开发的IAMD饮食计划DII评分达到-7.8至-8.4(中位数-8.0)，接近理论最大抗炎值(-8.87)。在食材替代方面，研究团队成功找到了大多数MD食材的印度对应物，如用全麦和印度香米替代布格麦和法罗，用芥末油和花生油部分替代特级初榨橄榄油，并加入了印度特有的香料如姜黄(haldi)和胡芦巴(methi)。

开发的饮食计划具有以下特点：1)热量分配合理(蛋白质15%，脂肪25-30%，碳水化合物50-53%)；2)包含丰富的全谷物、豆类、坚果、果蔬和香料；3)采用印度传统烹饪方法；4)提供详细的7天循环菜单和食谱。特别设计的IAMD餐盘直观展示了各类食物组的比例，便于患者理解和实施。

这项研究的创新之处在于首次系统地将MD原则与印度饮食文化相结合，创造出了具有显著抗炎潜力的本土化饮食方案。与现有研究相比，本研究开发的IAMD获得了迄今为止报道的最低DII评分，表明其具有极强的抗炎特性。这不仅为印度CAD患者提供了一种可行的饮食干预方案，也为其他非地中海地区饮食适应提供了参考模板。

研究结论强调，IAMD通过保留MD的核心原则同时融入印度本土食材，实现了文化适应性与抗炎功效的平衡。虽然还需要进一步的可行性研究和临床试验验证其实际效果，但这项研究为印度及类似地区的心血管疾病预防和管理开辟了新的营养干预途径。特别是考虑到南亚人群占全球人口四分之一且具有心血管疾病易感性，这项研究成果可能具有广泛的公共卫生意义。