印度老年人照顾孙辈对生活满意度的影响：基于倾向得分匹配的全国性分析

本研究针对印度社会文化背景下老年人参与孙辈照顾的普遍现象，通过分析全国代表性数据(LASI)，采用有序逻辑回归和倾向得分匹配(PSM)技术，首次系统评估了照顾孙辈与老年人生活满意度(SWLS评分)的关联。结果显示照顾孙辈可显著提升老年人生活满意度(OR=1.16)，平均处理效应(ATE)达0.057，为促进代际支持改善老年心理健康提供了实证依据。

　　

在印度传统文化中，祖父母照顾孙辈不仅是家庭责任，更是代际互惠的重要纽带。随着社会结构变迁，这种看似寻常的家庭互动背后隐藏着关键科学问题：承担照顾责任究竟会提升还是降低老年人的生活品质？现有研究呈现矛盾结论——角色增强理论认为照顾行为能带来成就感，而角色紧张理论则指出可能增加心理负担。特别是在印度这样家庭结构紧密的社会，厘清这种关联对制定老年心理健康政策至关重要。

国际人口科学研究所的研究团队Anukul Barman等利用印度纵向老龄化研究(LASI)首轮数据(2017-2018)，对25,650名60-80岁老年人开展全国性分析。通过有序逻辑回归和PSM方法控制选择偏倚后，发现照顾孙辈使老年人报告高生活满意度(SWLS评分26-35分)的概率提升16%(OR=1.16)，PSM分析显示平均处理效应达0.057。这项发表在《BMC Public Health》的研究首次为"代际照顾提升印度老年人幸福感"提供了全国性证据。

研究采用三项关键技术：1) 基于LASI全国抽样数据，通过多阶段分层概率抽样获取代表性样本；2) 使用7点Likert量表的生命满意度量表(SWLS)评估结果变量；3) 应用倾向得分匹配(PSM)控制18项协变量，采用最近邻匹配法消除选择偏倚。

【样本特征】研究纳入25,650名60-80岁老年人，19.6%参与孙辈照顾。女性占53.56%，75.73%自评健康良好，42.61%存在工具性日常生活活动能力(IADL)受限。

【双变量分析】照顾者高满意度比例(51.35%)显著高于非照顾者(44.42%)。城市居民、高学历者、西部地区居民满意度较高，而独居、抑郁症状者满意度较低。

【回归分析】调整协变量后，照顾孙辈与高满意度显著相关(OR=1.16)。其他预测因素包括：女性(OR=1.10)、10年以上教育(OR=2.06)、最高财富 quintile(OR=1.38)等。抑郁症状则降低满意度(OR=0.54)。

【PSM验证】匹配后标准化均值差<0.1，平衡性良好。ATT分析确认照顾行为可提升0.057个单位的满意度得分(p<0.001)。

结论部分强调，在印度文化语境下，照顾孙辈通过强化家庭纽带和获得情感回报，成为提升老年生活满意度的重要途径。这为"积极老龄化"政策提供了新思路——支持代际互动可能比单纯物质支持更能改善老年心理健康。研究建议将代际项目纳入老年健康促进体系，但也指出需关注照顾强度对效果的影响。该发现对亚洲家庭文化主导的社会具有重要借鉴价值，未来需开展纵向研究验证因果关系。