高等教育中妇科疼痛学生的医疗困境与教育支持：一项英国大学生探索性调查

本研究针对英国高校女性因妇科疼痛（如子宫内膜异位症Endometriosis、PCOS等）面临的医疗资源获取困难与教育参与障碍问题，通过混合方法调查70名18-24岁学生群体。结果显示52%未就医、80%未寻求校方支持，主要归因于症状正常化认知与医疗“煤气灯效应（gaslighting）”。研究呼吁高校需完善灵活政策、提升医护人员培训，为《BMC Women's Health》提供了改善女性健康公平性的关键证据。

　　

在当代高等教育环境中，女性学生面临着一个隐秘却普遍的健康挑战：妇科疼痛。从痛经（Dysmenorrhea）到子宫内膜异位症（Endometriosis），这些疾病不仅带来生理痛苦，更可能摧毁学术表现与社会生活。然而，现实令人忧心——疼痛常被贴上“正常月经”标签，求医之路布满医疗人员的质疑（医学界称为“gaslighting”），而大学支持系统则形同虚设。当年轻女性挣扎于课堂缺席与作业拖延时，她们的困境往往被归咎于“不够努力”。这种系统性忽视的背后，是英国妇科诊疗平均7-9年的漫长确诊周期，以及高校健康服务的结构性缺失。

为揭示这一现象，曼彻斯特城市大学的研究团队在《BMC Women's Health》发表了一项开创性研究。通过混合方法调查70名英格兰高校学生（73%为18-24岁），结合月经症状指数（MSI）量化评估与质性访谈，首次系统描绘了妇科疼痛如何成为学术生涯的“隐形绊脚石”。

关键技术方法
研究采用在线问卷收集定量数据（含MSI量表）与开放式文本反馈，通过SPSS V.29进行统计分析，NVivo V.14辅助质性编码。样本通过大学网络、慈善组织等渠道招募，纳入标准为：出生性别女性、现患妇科疼痛的英格兰高校在读生。伦理审批（ID:60599）与患者咨询小组（含医护人员、残障协调员）保障研究严谨性。

研究结果

1. 疼痛普遍性与症状谱
71%参与者报告疲劳与情绪波动，66%存在腹胀/胃痉挛，59%经历下背痛。值得注意的是，38%疼痛持续2-3周/月，但56%未使用止痛药。一名受访者坦言：“当可待因（codeine）都失效时，我仍在等待专科诊疗”（P8）。

2. 医疗系统的双重困境
52%从未向医疗人员提及疼痛，主因是“认为疼痛不足为虑”（41%）或“被归为正常现象”（35%）。年轻患者尤其遭遇年龄歧视：“妇科医生说我太年轻不可能患病”（P18）。跨性别男性（trans masc）参与者更因生育优先原则被强制推荐避孕药（P55）。

3. 教育参与崩塌链
65%在讲座中难以集中注意力，56%出现缺勤，52%无法按时提交作业。尽管89%注册了全科医生（GP），45%因课业冲突无法预约，凸显高校医疗服务的时空错配。

4. 高校支持的悖论
虽然80%未寻求校方帮助（因“羞耻”或“不知找谁”），但接触过导师的学生获得积极支持。然而，中央行政程序成为新障碍：慢性病患者需反复提交“痛苦证明”（P8），暴露制度僵化。

结论与意义
这项研究撕开了高等教育中妇科健康平等的伤口：当医疗系统用“正常化”话语消解患者痛苦，当高校政策忽视慢性病的波动特性，女性学生被迫在健康与学业间做残酷选择。研究提出的解决方案——包括WHH（Women's Health Hubs）医疗中心建设、GP预约系统数字化、教师疼痛认知培训——已被纳入英国《女性健康战略》政策框架。更重要的是，它挑战了“忍痛是女性宿命”的陈旧观念，为全球高校健康服务改革树立了实证标杆。正如研究者强调：唯有当疼痛被看见，教育才能真正无差别。