血管紧张素受体阻滞剂(ARB)与乳糜泻不良预后的关联性研究

为解决ARB类药物是否加剧乳糜泻(Celiac Disease)患者临床症状的问题，研究人员基于美国"All of Us"国家数据库开展大样本队列研究。通过生存分析发现，ARB处方显著增加乳糜泻患者低血红蛋白(p=5.9×10–7)、缺铁(p=0.0003)及消化道症状风险，提示ARB可能通过未知通路干扰营养吸收。该研究为临床用药安全提供重要循证依据。

　　

血管紧张素受体阻滞剂(ARB)与乳糜泻的"危险关系"在最新研究中被揭开。科研团队深度挖掘美国全民健康数据库"All of Us"，运用标准化医学术语(SNOMED)精准锁定1849例乳糜泻患者，其中262例接受ARB治疗。令人警觉的是，ARB用药组出现低血红蛋白(p=5.9×10^–7)、缺铁(p=0.0003)等营养吸收不良标志物的风险飙升，腹痛(p=0.0006)和腹泻(p=0.002)症状也显著加剧。即便排除基础疾病干扰，这种关联性依然坚挺(p=0.0065)。更有趣的是，敏感性分析发现其他两类降压药同样与乳糜泻患者贫血相关，暗示高血压治疗与麸质敏感肠病可能存在尚未探明的分子对话(crosstalk)。这些发现为临床敲响警钟：当乳糜泻遇上ARB，肠道可能遭遇"双重打击"。