定制化不对称Y型支架在气管癌隆突切除重建术后再狭窄中的救生应用

本研究报道了一例50岁男性气管粘液表皮样癌患者，在接受隆突切除及新隆突重建术后发生吻合口再狭窄和过度动态气道塌陷(EDAC)，导致严重呼吸衰竭。来自未知机构的研究人员针对传统Dumon硅胶支架移位失效的问题，创新性设计出定制化不对称Y型硅胶支架，通过锚定于右上叶支气管成功恢复气道通畅并防止移位。该案例为复杂术后气道解剖变异患者提供了个性化支架解决方案，对广泛气道重建后的临床管理具有重要指导意义。

　　

这项研究描述了一个极具挑战性的临床案例：50岁男性气管粘液表皮样癌患者在接受隆突切除(carinal resection)及新隆突重建(neocarina reconstruction)后，术后1个月即出现气管-右主支气管吻合口严重再狭窄(restenosis)合并过度动态气道塌陷(excessive dynamic airway collapse, EDAC)。当传统球囊扩张术和标准Dumon硅胶支架因移位(migration)宣告失败时，临床团队另辟蹊径，针对患者特殊的术后气道解剖结构，精心设计了一款定制化不对称Y型硅胶支架(custom-made asymmetrical Y-shaped silicone stent)。

这款创新支架通过巧妙锚定(anchoring)于右上叶支气管(right upper lobe bronchus)的特殊设计，不仅成功重建气道通畅性(airway patency)，更有效解决了支架移位的难题。患者最终病情稳定出院，后续支气管镜随访证实该支架长期稳定性优异。该案例生动诠释了对于复杂术后气道解剖变异患者，当常规器械无法满足需求时，个性化定制支架(personalized stenting)可能成为挽救生命的终极解决方案，特别是在广泛气道重建(extensive airway reconstruction)后的临床管理中展现出独特价值。