溃疡性结肠炎重建手术中单双吻合器技术的比较:短期与长期疗效及功能结果分析

【字体: 时间:2025年07月07日 来源:Updates in Surgery 2.4

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  来自某IBD转诊中心的研究人员针对溃疡性结肠炎(UC)手术方案展开回顾性研究,比较双吻合器(DS-IPAA)与单吻合器(SS-IPAA/ta-IPAA/TTSS)技术在三阶段重建术中的效果。结果显示SS-IPAA组住院时间更短(6 vs. 8天,p=0.008),且长期功能评分(IBDQ-32:208 vs. 176,p<0.001)显著优于DS-IPAA组,为临床术式选择提供重要依据。

  

当溃疡性结肠炎(UC)患者需要手术干预时,重建性直肠结肠切除术联合回肠储袋肛管吻合术(IPAA)是金标准。虽然双吻合器技术(DS-IPAA)沿用多年,但经肛单吻合器技术(SS-IPAA,含ta-IPAA和TTSS)正崭露头角。这项在2018-2023年间开展的回顾性研究,对80例接受三阶段手术的UC患者进行分组比较。

令人振奋的是,单吻合器组展现出显著优势:住院时间缩短25%(6天 vs. 8天,p=0.008),长期随访中储袋炎发生率更低(p=0.002)。更关键的是功能评估——单吻合器组的Ileoanal储袋综合征评分(IPSS)更优(p=0.003),严重并发症发生率降低53%(17.5% vs. 37.5%),生活质量量表(IBDQ-32)中位数高出18%(208 vs. 176,p<0.001),这些数据如同手术导航灯,为临床决策指明方向。

研究最终得出结论:在专业医疗中心,单吻合器技术应作为UC患者更优的手术选择,其兼具微创特性和功能保全的双重优势,为个体化治疗开辟新路径。

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