综述：下一代生物光子学技术在胃癌临床检测中的全面综述

（编辑推荐）本综述聚焦生物光子学技术（如窄带成像NBI、共聚焦激光显微内镜CLE、拉曼光谱RS等）在胃癌（GC）早期检测中的十年进展，系统比较了各技术的灵敏度与操作优劣，为突破传统内镜和蛋白质组学方法局限提供了跨学科解决方案，展现了该领域临床转化的广阔前景。

　　

Abstract

胃癌（GC）作为全球第五大高发恶性肿瘤，其早期检测技术的革新迫在眉睫。传统内镜工具与蛋白质组学分析方法存在灵敏度不足、操作复杂等局限，而生物光子学技术通过光与组织的相互作用机制，为GC筛查开辟了新途径。

技术全景图

窄带成像（NBI）利用特定波长增强黏膜血管对比度，对早期GC检出率达78.3%，但依赖操作者经验；共聚焦激光显微内镜（CLE）可实现1000倍放大下的实时组织学观察，灵敏度高达89%，但设备成本限制了普及。拉曼光谱（RS）通过分子振动指纹识别癌变组织，联合表面增强拉曼光谱（SERS）技术后，检测限提升至10^-12 mol/L。傅里叶变换红外光谱（FTIR）能同步分析蛋白质二级结构变化，在区分肠型与弥漫型GC中特异性突出。

创新突破

偏振光学光谱技术通过检测组织双折射特性，首次实现胃癌基质胶原纤维的定量评估；荧光光谱对原卟啉IX的靶向检测，使微小病灶定位精度达0.5 mm。光学相干断层扫描（OCT）的4D成像系统突破传统分辨率限制，可捕捉黏膜下层浸润深度。

临床转化挑战

当前技术仍面临三大瓶颈：① 多模态数据融合算法有待优化；② 设备微型化程度不足影响床旁检测；③ 缺乏万人级前瞻性验证研究。未来通过量子点标记与人工智能辅助诊断的结合，或可将检测窗口期提前至癌前病变阶段。

Conflict of Interest

作者声明无利益冲突。研究数据表明，生物光子学技术若能在成本控制与标准化协议上取得突破，5年内有望成为GC筛查的一线方案。