虚拟现实(VR)模拟对牙科本科生根管治疗学习体验的影响：一项系统性评价

本研究针对牙科本科生根管治疗教学中传统方法的局限性，系统评价了虚拟现实(VR)模拟技术对操作准确性、学生信心、错误减少和学习满意度的影响。研究人员通过分析15项研究（2010-2024年）发现，VR训练显著提升操作效率（p<0.05），降低错误率23%-39%，且91%学生反馈满意度更高。该成果为数字化牙科教育提供了循证依据，发表于《BMC Medical Education》。

　　

根管治疗作为牙科核心技能，其教学长期依赖传统模型和患者实操，存在操作风险高、反馈延迟等问题。随着虚拟现实(VR)技术发展，牙科教育迎来革新机遇——通过沉浸式模拟系统，学生可反复练习复杂操作而无需承担临床风险。然而，VR在根管教学中的实际效果缺乏系统评估，且高昂成本（单台设备约8-10万美元）制约推广。为此，由卡西姆大学Muhammad Qasim Javed领衔的国际团队开展了一项开创性研究，系统分析VR对牙科本科生根管学习的影响，成果发表于《BMC Medical Education》。

研究团队采用PRISMA指南，检索PubMed、Cochrane等5大数据库（截至2024年12月），纳入15项符合标准的研究（含5项RCT）。通过Cochrane RoB2工具评估偏倚风险，重点分析VR对操作准确性、学生信心、错误率和满意度的影响。关键技术包括：1）使用Simodont等触觉反馈系统模拟根管通路制备；2）基于CBCT数据构建3D牙齿模型；3）通过Meta Quest 2等头显实现交互式训练；4）采用自动化评分系统量化操作误差。

Procedural accuracy and efficiency
VR组在根管通路制备的解剖定位准确率提升96.86±5.08%（p<0.05），操作时间较传统方法缩短63%（15.21分钟→4.09分钟）。微CT重建显示VR训练者牙体组织去除量显著减少（p<0.05）。

Student confidence and skill acquisition
触觉VR组（n=34）中76%学生报告操作信心提升，知识保留率较对照组高37%。专家评估显示，VR训练使新手在10次练习后达到中级水平标准。

Error reduction
实时反馈系统使器械角度误差降低49%，穿孔风险下降2.3倍。单色3D模型（STL格式）虽缺乏牙釉质/牙本质分层，仍减少23%的解剖变异误判。

Satisfaction and perception
跨文化研究（日本-沙特，n=11）显示，学生对牙齿解剖模块满意度达4.6/5分，但女性对数据传输延迟（3.5/5分）更敏感（p=0.007）。93%参与者倾向AR-VR混合教学。

该研究证实VR能有效弥补传统牙科教育的三大短板：通过无限次重复练习解决实操机会不足；实时反馈纠正操作偏差；安全环境降低临床焦虑。值得注意的是，Simodont系统虽在空间感知训练中表现优异（95%接受度），但其触觉反馈真实度仍待优化。作者建议将VR作为现有课程的补充模块，并开发共享式实训中心以降低成本。未来需开展多中心研究，评估VR训练对长期临床绩效（如5年随访的根管治疗成功率）的影响。这项研究为全球牙科院校的数字化改革提供了关键证据链，尤其对资源有限地区开展远程教学具有启示意义。