虚拟现实技术在创伤急救护理团队协作培训中的应用与效果评估

本研究针对传统创伤急救护理培训中临床情境还原不足、团队协作训练受限等问题，开发了基于虚拟现实(VR)的创伤急救护理团队协作培训系统。通过准实验设计对68名急诊护士进行干预，结果显示VR训练显著提升护士在初步评估(ABCDE)、综合评估等模块的考核成绩(P<0.05)，访谈证实该系统可节约资源、增强多角色体验。该研究为创新护理培训模式提供了实证依据，对提升创伤急救团队协作效率具有重要临床价值。

　　

创伤是全球44岁以下人群的首要死因，中国每年创伤就诊量超3亿人次，其中重症创伤达1200万例。尽管国际通行的高级创伤生命支持系统(ATLS)和创伤护理培训(CTCT-N)已广泛应用，但传统培训依赖视频教学和模型演练，难以模拟真实急救场景的时间压力和团队动态。尤其在中国，受限于场地、设备和耗材，护士实践机会不足，导致理论向实践转化效率低下。

华中科技大学同济医学院附属同济医院的研究团队创新性地开发了沉浸式虚拟现实(VR)创伤急救护理团队协作培训系统。该系统通过构建多场景虚拟环境、设计多用户交互模块和结构化复盘系统，解决了传统培训的三大痛点：情境真实性不足、团队协作缺失和反馈机制薄弱。研究发表在《BMC Medical Education》，证实VR训练可显著提升急诊护士的创伤综合救治能力。

关键技术方法包括：1) 采用B/S与C/S混合架构开发VR系统，运用Maya/3D Max构建三维场景；2) 对武汉某三甲医院68名急诊护士进行准实验研究，采用创伤急救协调评分量表( Cronbach's α=0.761 )评估培训效果；3) 通过半结构化访谈进行质性研究，采用Colaizzi七步分析法提炼主题。

研究结果：
创伤急救协调评分比较
VR训练后，护士在初步评估(38.4→43.4，P<0.001)、综合评估(18.3→27.5，P<0.001)和诊断讨论(1.7→3.0，P<0.001)模块得分显著提升，总评分从73.8提高到89.7(P<0.001)，证实VR对核心能力培养具有显著优势。

访谈主题分析

1. 创新形式深化专业认知：护士反馈VR的沉浸感(如3D伤口模拟)比传统培训更具吸引力，能强化知识记忆；
2. 资源节约与效率提升：无需耗材准备，单套设备可实现四人协同训练，节省90%物资成本；
3. 多角色协作训练：L(领导)、A(气道)、B(呼吸)、C(循环)四角色系统支持跨岗位协同演练；
4. 触觉反馈待改进：止血包扎等操作缺乏力度感知，提示需整合触觉传感器技术。

讨论与结论：
该研究首次验证了VR在创伤护理团队培训中的双重价值：既通过标准化流程提升个体技能(如ABCDE评估)，又通过虚拟协作优化团队动态。特别值得注意的是，系统设计的"缺失角色模拟"功能允许单人练习团队流程，这为解决临床排班导致的训练中断提供了创新方案。尽管触觉反馈存在技术局限，但相比传统方法，VR训练使护士实践频次提升3-5倍，且不受时空限制。

研究启示在于：1) VR可作为ATLS/CTCT-N的补充培训手段；2) 建议每6个月开展2周强化训练以维持技能；3) 需开展成本效益研究验证推广可行性。这项来自中国顶级创伤中心的探索，为全球中低收入国家解决护理培训资源困境提供了可借鉴的技术路径。