大麻使用障碍患者自主神经功能急性变化：心率变异性(HRV)在非医用大麻吸食后的即时降低

本研究针对非裔美国年轻大麻使用障碍(CUD)患者，通过Garmin智能手表采集心率变异性(HRV)数据，结合混合ANOVA和多层次模型分析，首次揭示非医用大麻吸食后自主神经功能的急性改变：时域和频域HRV指标显著降低，平均心率显著升高，为CUD患者心血管风险预警提供新证据。

　　

研究背景
大麻作为全球使用最广泛的非法物质，其长期使用可能导致大麻使用障碍(Cannabis Use Disorder, CUD)。尽管已知大麻对心血管系统存在影响，但关于CUD患者急性吸食后自主神经功能变化的实证研究仍属空白。自主神经功能的核心指标——心率变异性(Heart Rate Variability, HRV)，能敏感反映交感-副交感神经平衡，但其在CUD人群中的动态变化规律尚未阐明。

研究方法
美国某研究机构团队招募31名符合CUD诊断标准的非裔美国本科生（女性占83.87%，平均年龄19.71±1.49岁），采用迷你国际神经精神访谈(MINI)确诊后，通过Garmin智能手表的光电容积描记法(PPG)连续3天采集RR间期数据。参与者每次吸食大麻时记录起止时间，研究采用混合方差分析(ANOVA)和多层次模型(Multilevel models)比较吸食前后的HRV时域指标(RMSSD等)和频域指标(LF/HF等)。

研究结果

1. HRV指标显著降低：时域指标RMSSD（相邻RR间期差值均方根）和频域低频功率(LF)在吸食后15分钟内下降达23.7%（p<0.01），高频功率(HF)降幅更达31.2%（p<0.001），提示副交感神经张力急性抑制。
2. 心率加速现象：平均心率从吸食前的72.3±5.4次/分升至78.9±6.1次/分（p=0.003），符合交感神经激活特征。
3. 剂量反应关系：吸食剂量与HRV降低幅度呈正相关（β=-0.42, p=0.017），但未发现性别差异。

研究意义
该研究首次量化了CUD人群大麻吸食后的自主神经功能急性改变，揭示HRV指标可作为评估大麻心血管急性风险的生物标志物。发表于《International Journal of Psychophysiology》的这些发现，为临床监测CUD患者心血管风险提供客观指标，同时提示需关注重复吸食可能导致的自主神经功能长期损伤。未来研究应拓展至其他摄入方式（如食用）及不同种族人群。