童年创伤对内侧前额叶回路与胼胝体压部三联功能连接的影响及其情绪调控机制

本研究针对童年创伤如何通过白质-灰质功能连接失调导致情绪障碍的机制问题，通过fMRI技术分析187名社区青年受试者的GM-WM-GM三联连接，发现CTQ评分与内侧前额叶回路及胼胝体压部功能连接负相关，且该连接破坏介导了焦虑/抑郁症状。创新性整合WM信号，为创伤相关精神疾病的干预提供新靶点。

　　

当超过60%的未成年人暴露在潜在创伤经历中时，童年创伤已成为全球公共卫生的重要议题。这些早期逆境不仅留下心理阴影，更在神经发育的关键期“雕刻”大脑——尤其是负责恐惧调控的神经回路。以往研究多聚焦灰质区域如杏仁核、海马的功能连接变化，却忽视了白质纤维作为神经信息高速公路的关键作用。胼胝体压部这一微小却战略性的白质区域，如同连接双侧恐惧回路的桥梁，其异常与创伤后精神障碍密切相关。然而，传统fMRI分析仅关注灰质间信号同步，导致对白质功能参与的认知存在巨大空白。

为破解这一难题，中国的研究团队在《Journal of Affective Disorders》发表了一项创新研究。他们首次将三联相关分析应用于童年创伤的神经机制探索，通过量化内侧前额叶回路节点与胼胝体压部构成的GM-WM-GM信号同步性，揭示了白质功能连接在情绪失调中的核心作用。研究发现，童年创伤程度越高，这些关键通路的功能连接越弱，而这种破坏直接“架桥”至更高的焦虑抑郁评分。这一发现不仅拓展了恐惧回路的理论框架，更开辟了针对白质-灰质协同失调的干预新思路。

关键技术方法
研究纳入187名18-30岁社区青年，采用童年创伤问卷(CTQ)量化创伤程度，结合状态-特质焦虑量表(STAI)和抑郁评估。通过静息态fMRI采集数据，运用三联相关分析计算内侧前额叶皮层(含眶额皮层、前扣带回等节点)与胼胝体压部构成的GM-WM-GM功能连接强度，采用偏相关和中介分析检验CTQ评分与神经/情绪指标的关联。

研究结果

Demographic characteristics and questionnaire assessments
数据分析显示，在控制年龄、教育水平等变量后，CTQ评分与状态焦虑(r=0.310)、特质焦虑(r=0.309)、抑郁(r=0.221)呈显著正相关，证实童年创伤与情绪障碍的紧密关联。

Discussion
三联连接分析首次揭示：内侧前额叶回路与胼胝体压部的功能同步性随CTQ评分升高而降低，这种连接削弱解释了约23%的焦虑/抑郁症状变异。尤其值得注意的是，胼胝体压部作为跨半球信息整合枢纽，其功能失调可能阻碍恐惧消退信号的传递，导致情绪调节系统“断联”。

Conclusions
研究证实童年创伤通过破坏GM-WM-GM三联连接导致情绪调控障碍，其中胼胝体压部-内侧前额叶通路是关键靶点。该发现突破传统GM-GM连接分析局限，为开发靶向白质功能的神经调控疗法（如经胼胝体磁刺激）提供理论依据。

重要意义
这项由Tian Tian等完成的研究，通过创新方法将WM功能纳入恐惧回路研究，不仅解释了童年创伤“疤痕效应”的神经基础，更推动精神疾病干预策略从灰质靶向转向全脑网络整合视角。未来研究可进一步探索该通路在创伤后应激障碍(PTSD)等疾病中的特异性，为精准医疗开辟新路径。