波兰医疗护理员教育短板揭示：混合方法研究聚焦实践技能与软技能改进

为解决波兰人口老龄化加剧与护理人员短缺问题，研究人员开展了一项混合方法研究（CAWI问卷和FGI访谈），主题聚焦医疗护理员（medical caregiver）教育改进领域。研究发现关键短板包括实践技能（如手语sign language不足）和软技能（如压力管理coping with stress），结果支持针对性课程改革（如增加实践学时），对提升护理质量、减轻职业倦怠（burnout）及优化医疗服务体系有重要意义。

　　

随着全球人口老龄化浪潮席卷，波兰也面临严峻挑战：老年人口激增导致护理需求飙升，但专业护理人员严重短缺。这一矛盾催生了新职业“医疗护理员”（medical caregiver）的诞生，旨在填补基础医疗照护的空白。然而，新职业的成长并非坦途——教育课程与实践脱节、技能培训不足等问题日益凸显。护理员们在高压环境下工作，常遭遇沟通障碍和情绪耗竭，却缺乏系统支持。波兰医疗系统犹如一艘急需补给的航船，教育短板正威胁着航行安全。这时，波兰国家公共卫生研究所（National Institute of Public Health NIH-National Research Institute）的研究团队挺身而出，由Magdalena Krysinska-Pisarek领衔，开展了一项深度研究，旨在揪出教育体系的“病灶”。他们采用混合方法，剖析840名护理员的真实反馈，最终在《BMC Health Services Research》发表了这篇开创性论文，为改革点亮明灯。

研究团队运用三个关键技术方法：首先，通过计算机辅助网络访谈（CAWI）和纸质问卷收集定量数据，覆盖840名已获得职业资质的医疗护理员，使用四点和五点量表评估84项知识技能；其次，采用迷你焦点小组访谈（FGI）进行定性分析，分三组（护理员、教师、雇主）在线讨论，每组5-4人，通过主题编码提炼核心问题；最后，利用IBM SPSS Statistics 26.0和STATISTICA 12.0进行统计整合，确保数据三角验证（triangulation）。

Results

Identified areas of training that require greater attention
研究发现教育改进的核心领域包括：病患与依赖者照护基础（如手语sign language培训缺失率49.8%）、个人社交能力（如压力管理coping with stress不足占16.8%），以及健康安全（如生物污染材料处理）。定量数据显示，49.8%护理员手语技能不足，定性访谈揭示学校课程过度侧重理论，导致实际工作能力薄弱。

FGI study
焦点小组访谈突显两大矛盾：护理员抱怨实践学时太少（如“一切取决于学校，但实操课时严重不足”），雇主则强调软技能缺口（如“沟通能力和团队协作最缺乏”）。三方共识指向课程需增加心理学和临床实操内容，例如伤口护理和痴呆症患者支持。

Conclusions and Discussion

研究结论明确指出：医疗护理员教育存在结构性缺陷，尤其在实践技能（如手语、临床操作）和软技能（如压力管理）领域；这直接导致护理质量下降和职业倦怠风险上升。意义在于为波兰教育政策提供实证依据——例如建议设定软技能最低学时标准，并推动校企合作改革课程。若实施，将显著提升患者照护体验和护理员职业韧性，为老龄化社会构建可持续的医疗人力支柱。

^.注：专业术语首现备注——医疗护理员（medical caregiver）：波兰设立的医疗辅助职业，负责基础护理；CAWI（Computer-Assisted Web Interview）：计算机辅助网络访谈；FGI（Focus Group Interview）：焦点小组访谈；三角验证（triangulation）：多数据源交叉验证方法。