美国儿童健康趋势全面分析：死亡率、慢性病、肥胖及功能状态的17年恶化态势

【编辑推荐】来自美国多机构的研究团队通过OECD18国家死亡率统计、5项全国性调查及PEDSnet电子健康记录（样本量最高达210万），系统评估2007-2023年儿童健康趋势。结果显示：婴儿死亡率较OECD18高1.78倍（RR=1.78-1.80），慢性病患病率从25.8%升至31.0%（RR=1.20），早熟、睡眠障碍及枪伤相关死亡（RR=15.34）显著恶化，提示需紧急探究健康衰退的根源机制。

　　

这项横跨17年的重磅研究揭示了美国儿童健康的全面衰退。数据显示：与OECD₁₈高收入国家相比，美国婴儿（<1岁）死亡风险高出1.78倍（95%CI 1.78-1.79），1-19岁群体更是高达1.80倍（95%CI 1.80-1.80）。早产（RR=2.22）和婴儿猝死（RR=2.39）成为婴儿期主要死因，而枪械伤害（RR=15.34）和车祸（RR=2.45）则主导青少年死亡。

更令人担忧的是慢性病浪潮：2011-2023年间，3-17岁儿童慢性病患病率在PEDSnet系统中从39.9%飙升至45.7%（RR=1.15），普通人群中也增长5.2个百分点。肥胖、月经初潮提前、睡眠障碍（trouble sleeping）、活动受限等问题同步恶化，抑郁症状和孤独感等心理健康指标同样亮起红灯。

研究团队整合了210万电子健康记录和8300万人口死亡率数据，采用横断面分析和率比（RR）计算，首次系统证实美国儿童健康在死亡率、慢性病（包括发育和心理健康问题）、功能状态及症状群等维度出现广泛衰退。这些发现为公共卫生政策敲响警钟，亟需揭示环境、社会和政策因素如何共同导致这场健康危机。