团队康复服务对听障学龄前儿童及其母亲生活质量的影响研究

本研究针对听障儿童康复服务模式对母亲心理健康的影响展开调查。研究人员通过对比团队康复（team-based rehabilitation）与个体康复（individual rehabilitation）两种模式，发现团队服务显著改善母亲生活质量（QoL）评分（p<0.05）并降低抑郁水平（BDI评分）。该研究为听障儿童家庭支持体系优化提供了循证依据，强调跨学科团队（interdisciplinary team）干预的重要性。

　　

听障儿童的康复不仅关乎其语言发展，更牵动着整个家庭的心理健康。在伊朗，约9.8%-13.4%的儿童存在听力障碍，这些家庭常面临沟通障碍和社会孤立双重压力。传统个体化康复模式虽能改善儿童听力，却往往忽视母亲作为主要照护者的心理健康需求——研究表明，听障儿童母亲抑郁发生率是普通人群的3倍，其生活质量(QoL)在SF-36量表的社交功能(SF)和能量/疲劳(EF)维度显著偏低。

阿拉克医科大学康复学院的研究团队在《BMC Research Notes》发表了一项开创性研究。他们比较了63名接受团队康复（含言语治疗、听觉训练、社会工作等跨学科服务）和63名接受个体康复的听障儿童母亲，发现团队服务组母亲在SF-36量表中EF（d=0.70）和SF（d=1.21）维度得分显著提升，BDI评估显示正常心理状态比例达26.7%（个体组仅11.3%）。这一发现揭示了康复服务模式对家庭心理健康的深远影响。

研究采用横断面观察设计，通过SF-36量表和BDI抑郁量表评估母亲QoL，并控制儿童年龄、听力损失程度等变量。样本来自德黑兰地区康复中心，采用便利抽样法，数据分析使用Mann-Whitney U检验和Fisher精确检验。

主要结果

1. 服务模式差异：团队组100%获得听觉训练（个体组仅1.6%），社会服务覆盖率也显著更高（p=0.01）
2. 生活质量对比：团队组在SF（社交功能）和EF（精力水平）维度分别高出对照组15分和9分（p<0.001）
3. 心理健康差异：团队组中度抑郁比例较个体组降低40%，但两组在疼痛(P)和总体健康(PH)维度无差异

讨论指出，团队康复通过三重机制改善母亲状态：一是结构化服务减轻照护负担，二是跨学科支持增强应对能力，三是同伴互动缓解孤立感。值得注意的是，团队组较高的社会经济地位(SES)可能放大干预效果（SES与QoL相关系数r=0.92），这提示未来需开展随机对照试验排除混杂因素。

该研究为全球听障康复政策制定提供了关键证据：当康复服务从单一听觉干预转向涵盖心理支持、社会工作的团队模式时，不仅能提升儿童预后，还可打破"母职抑郁-儿童发展滞后"的恶性循环。特别是在资源有限地区，建立标准化团队康复协议或将成为改善听障家庭整体健康的新突破口。