YouTube视频质量评估：食管裂孔疝修补与抗反流手术10大关键步骤的覆盖现状

为解决YouTube上教学视频对食管裂孔疝修补与抗反流手术标准化步骤的覆盖不足问题，研究人员系统评估了2019-2024年间39部英文手术视频。结果显示仅8%视频完整涵盖10大关键步骤，其中步骤7（探条置入/bougie）和9（膈肌修复/补片）缺失率达77%和56%，而步骤3（膈肌脚分离）、6（腹段食管长度）和10（胃底折叠术/fundoplication）完成度较高（62%-69%）。该研究为优化手术教学资源提供了循证依据。

　　

这项研究像一场"手术视频质检大会"，科研团队用放大镜扫描了2019至2024年间YouTube上52部食管裂孔疝修补（hiatal hernia repair）和抗反流手术（anti-reflux surgery）教学视频。最终39部英文视频入围"决赛"，由两批外科评审员严格打分——不仅要看手术刀是否跳对了"10大标准舞步"，还得听解说是否喊准了每个技术要点。

结果令人捏把汗：仅有3部"学霸视频"满分通关（8%）。最常"翘课"的是步骤7（探条置入/bougie placement）和步骤9（膈肌修复补片/crural mesh），缺席率高达77%和56%。而步骤3（膈肌脚解剖）、6（腹段食管长度测量）和10（胃底折叠术/fundoplication）则稳居"优等生"梯队（62%-69%完成度）。有趣的是，步骤8（胃食管连接部评估/Collis成形术）成了"哑剧演员"——64%视频只演示不讲解。

数据还透露两个秘密：视频时长与步骤完整性呈弱正相关（r=0.24），但和步骤遗漏率却呈中度负相关（r=?0.4），暗示"马拉松式手术录像"可能反而更易漏拍关键镜头。这项研究为数字时代的外科教育敲响警钟：当78%的视频都在"偷工减料"时，是时候为全球外科萌新们打造更靠谱的"云端手术教科书"了。