综述：中欧地区马科动物人畜共患病原体的系统评价

这篇系统综述全面梳理了中欧地区马科动物（包括马、驴、骡等）携带的人畜共患病原体（zoonotic pathogens），通过分析1964-2022年间256项研究，鉴定出183种病原体（79.2%为细菌，15.8%真核生物，4.9%病毒），揭示了西尼罗河病毒（WNV）、嗜吞噬细胞无形体（A. phagocytophilum）等关键病原体的地理分布特征，并构建了跨国研究合作网络，为跨学科（One Health）防控策略提供重要依据。

　　

背景：马科动物的多重角色与风险
马科动物在现代社会中扮演着多种角色，从伴侣动物、运动竞技到食品生产，这种密切的人兽接触带来了潜在的人畜共患病风险。全球马科动物数量约1.2亿，欧洲存栏量约700万，其中德国和法国马匹数量均超百万。历史事件如1994年澳大利亚亨德拉病毒（Hendra virus）爆发导致14匹马和1人死亡，以及2022年欧洲西尼罗河病毒（WNV）感染病例激增（人类感染率0.26/10万），凸显了马科动物相关人畜共患病的严重性。

研究方法：系统性文献挖掘
研究团队遵循PRISMA指南，检索了PubMed、Scopus和CABI三大数据库1964-2022年的文献，筛选标准涵盖奥地利及其周边8个国家。最终纳入256项研究，采用标准化流程进行数据提取和验证：

• 病原体定义：采用扩展版技术性定义，包含机会性感染和医院获得性病原体
• 检测方法分类：直接检测（如PCR、培养）和间接检测（如血清学）
• 国际合作网络分析：运用Leiden算法识别研究社区

主要发现：病原体多样性图谱
研究鉴定出183种具有人畜共患潜力的病原体，显著超过先前报道的56种。关键发现包括：

1. 重点病原体分布

• 西尼罗河病毒（WNV）：39篇文献报道，占15.2%
• 嗜吞噬细胞无形体（A. phagocytophilum）和大肠杆菌（E. coli）：各26篇（10.2%）
• 钩端螺旋体（Leptospira spp.）：20篇（7.8%）
• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）：16篇（6.2%）

1. 地理分布特征
   意大利和德国分别报告89和88种病原体，两国共享40种病原体。奥地利发现28种，包括：

• 细菌：22种（如炭疽杆菌B. anthracis）
• 真核生物：2种（如细粒棘球绦虫E. granulosus）
• 病毒：4种（包括WNV和狂犬病病毒）

1. 检测技术演进
   分子检测占主导：

• PCR技术：108项研究（42.2%）
• 全基因组测序（WGS）：6项（2.3%）
  血清学方法中：
• ELISA：69项（27%）
• 显微凝集试验（MAT）：21项（8.2%）

研究趋势：时空演变规律
分析显示自1990年代以来研究兴趣显著增长，年均增长率达17.5%，主要驱动因素包括：

• 新发传染病威胁（如1996年罗马尼亚WNV爆发）
• 技术进步（如MALDI-TOF质谱应用）
• 气候变化影响（媒介分布变化）

国际合作：科学网络分析
研究揭示了由24个国家组成的协作网络：

• 核心节点：德国（13个合作国）、意大利（9个）
• 最强合作：意美合作（25篇共同发表）
• 九大研究社区：如奥地利-阿联酋、捷克-法国-斯洛文尼亚等组合

公共卫生启示与建议
研究发现现有研究存在三大失衡：

1. 风险与研究投入错配

• 被忽视的高风险病原体：布鲁氏菌（Brucella spp.）、多房棘球绦虫（E. multilocularis）
• 过度研究的低风险病原体：大肠杆菌、金黄色葡萄球菌

1. 采样方法局限
   202项研究（78.9%）采用侵入性采样，可能影响动物福利，特别是动物园珍稀马科动物。

2. 传播路径证据不足
   仅少数研究采用分子溯源技术，难以确认传播方向。

未来方向：

• 建立风险导向的研究优先级框架
• 开发非侵入性诊断技术
• 加强跨界数据共享机制
• 促进早期职业研究人员参与

这项研究为理解中欧地区马科动物相关人畜共患病提供了最全面的科学基准，其建立的病原体清单和合作框架将持续指导区域联防联控实践。