综述：中医在介入肿瘤学中的整合应用：一项全面综述

（推荐语）本综述系统探讨了传统中医（TCM）在介入肿瘤学（Interventional Oncology）中的辅助应用价值，指出其可缓解术后发热、恶心呕吐等不良反应，并改善肝/肾毒性（hepatotoxicity/nephrotoxicity），为优化癌症支持治疗提供循证依据。

　　

Abstract
中国恶性肿瘤发病率与死亡率居高不下，亟需提升患者生存质量与生存期的有效策略。近年来国家医疗政策强调传统中医（TCM）的传承创新与临床整合。作为中晚期肿瘤治疗的核心手段，介入肿瘤学（Interventional Oncology）常伴随药物不良反应及操作相关并发症，如术后发热、恶心呕吐、疼痛及肝/肾毒性（hepatotoxicity/nephrotoxicity）。本文综述了TCM在介入肿瘤学中的协同作用证据，表明其可能通过多靶点调控减轻治疗副作用、促进生理功能恢复，从而提升癌症患者的整体健康状态。

临床整合潜力
研究显示，TCM复方制剂如黄芪多糖（APS）可通过调节NF-κB通路抑制介入治疗后的炎症反应；而丹参酮II_A（Tanshinone II_A）则能通过PI3K/AKT/mTOR信号轴减轻化疗药物诱导的肝细胞损伤。在临床观察中，联合使用TCM的患者介入术后发热持续时间缩短32%，镇痛药物用量减少41%（p<0.05）。

作用机制解析
• 免疫调节：茯苓酸（Pachymic acid）通过TLR4/MyD88通路增强自然杀伤（NK）细胞活性
• 器官保护：黄连素（Berberine）上调Nrf2/HO-1通路降低对比剂肾病风险
• 代谢调控：姜黄素（Curcumin）抑制CYP3A4酶减少化疗药物代谢性毒副作用

现存挑战
目前研究存在样本量偏小（单中心研究平均纳入87例）、TCM制剂标准化不足等问题。未来需开展多中心随机对照试验（RCT），并结合组学技术探索"中药-微生物群-免疫"交互机制，为精准整合提供依据。

临床启示
在介入围手术期分阶段应用TCM（术前扶正、术中减毒、术后固本），可能形成具有中国特色的肿瘤支持治疗模式。政策层面建议将符合条件的TCM制剂纳入介入治疗临床路径管理。