护士对猴痘疫情的焦虑、压力与隔离措施依从性评估：来自土耳其的横断面研究

本研究针对全球猴痘(MPOX)疫情背景下医护人员心理压力与防控行为问题，通过335名土耳其护士的横断面调查，发现95.8%护士未接受过MPOX培训，中等水平疫情焦虑(Epidemic Anxiety Scale 49.16±15.44)与压力显著相关(r=0.399)，且隔离依从性(Compliance with Isolation Precautions Scale 79.37±10.01)存在科室差异。为突发传染病防控中医护心理干预提供了重要依据。

　　

随着猴痘病毒(Monkeypox virus, MPOX)被世界卫生组织(WHO)列为"国际关注的公共卫生紧急事件"(PHEIC)，这个曾在1958年发现于猴子、1970年代感染人类的病毒突然成为全球焦点。2024年数据显示，刚果民主共和国(DRC)占全球96%的病例，而土耳其虽无新增病例，但医护人员面对这个通过体液、飞沫甚至衣物传播的病毒时，心理防线正经历严峻考验——毕竟在COVID-19疫情阴影未散的背景下，新一轮疫情焦虑(Epidemic Anxiety)可能直接影响隔离措施依从性(Compliance with Isolation Precautions)。

伊兹密尔市立医院（Izmir City Hospital）的研究团队开展了一项具有预警意义的调查。他们发现，当95.8%的护士坦言从未接受过MPOX专业培训时，这个数据敲响了医疗系统应对新发传染病的警钟。该研究发表在《BMC Nursing》的论文揭示：护士群体正承受着中等水平的疫情焦虑（Epidemic Anxiety Scale平均分49.16），而这种焦虑与感知压力(Perceived Stress Scale)呈现显著正相关(r=0.399)，就像绷紧的弦，随时可能影响关键的防控行为。

研究采用横断面设计，通过标准化量表对335名护士进行面对面调查。使用Epidemic Anxiety Scale评估疫情相关焦虑的四个维度（疫情本身、经济影响、隔离措施、社会生活），Perceived Stress Scale测量心理压力水平，Compliance with Isolation Precautions Scale则从感染途径控制、医患安全等四个维度量化防护行为。统计学分析采用Pearson相关性检验和方差分析等方法，严格控制了数据收集过程中的测量偏倚。

人口学特征揭示风险群体
样本平均年龄28.41岁，78.2%为女性。值得注意的是，患有慢性病的护士压力水平显著更高(29.26 vs 25.83,p=0.002)，这提示基础疾病可能放大疫情带来的心理冲击。而仅4.2%接受过MPOX培训的极低比例，暴露出医疗系统在应对新发传染病时的培训缺口。

隔离依从性的"科室差异"
重症监护室(ICU)护士以81.34分的隔离依从性显著优于急诊科(76.15分,p=0.018)，就像经验丰富的老兵，有过抗疫经验的护士也表现更佳(81.13 vs 78.57分)。但令人警惕的是，焦虑水平与隔离依从性呈微弱负相关(r=-0.124)，暗示着过度焦虑反而可能妨碍规范防护。

焦虑与压力的"恶性循环"
疫情焦虑各维度与压力水平均呈中度正相关，其中经济担忧(r=0.316)与社会生活影响(r=0.332)尤为突出。这就像多米诺骨牌，疫情引发的经济不稳定和社会关系断裂，正在护士群体中引发连锁心理反应。

性别塑造的应对模式
女性护士展现出更高的焦虑(50.12 vs 45.67分)但同时也更严格遵守隔离规范(80.21 vs 76.33分)，这种"高敏感-高依从"的特征模式，为制定性别差异化的心理干预提供了依据。

这项研究犹如一面镜子，映照出突发公共卫生事件中医护人员面临的双重挑战：既要对抗病毒，也要管理内心的风暴。特别值得关注的是，在尚无MPOX病例的土耳其，护士群体已显现显著的心理应激反应，这种"未雨绸缪"式的焦虑评估，恰恰突显了全球健康威胁的无国界特性。

研究建议从三个维度强化应对：针对性培训弥补知识缺口，将MPOX纳入常规感控教育；建立心理健康支持系统，尤其关注女性护士和慢性病患者；通过模拟演练提升急诊科等低依从性科室的应急能力。这些发现不仅为土耳其的公共卫生政策提供依据，也为全球正在应对MPOX威胁的国家敲响了医护心理保护的警钟——因为只有当白衣战士的内心防线足够坚固时，他们筑起的防疫长城才能真正坚不可摧。