微创激光前列腺剜除术(MiLEP)的初步经验：基于22 Fr与18.5 Fr超细器械的疗效与安全性回顾性分析

来自单中心的研究团队针对良性前列腺增生(BPH)治疗难题，创新性评估了22 Fr(Slim)与18.5 Fr(Ultra-Slim)钬激光前列腺剜除术(MiLEP)的临床价值。通过对84例患者的回顾性分析发现，两组在剜除效率(中位重量36g vs 35g)、尿控率(100% vs 95.6%)及安全性(零尿道狭窄)方面表现优异，证实超细器械在降低尿道损伤方面具有独特优势，为BPH微创治疗提供了新选择。

　　

在泌尿外科领域，激光前列腺剜除术(HoLEP)正逐步成为治疗良性前列腺增生(BPH)的黄金标准。这项回顾性研究聚焦于两种超细器械——22 Fr(Slim)和18.5 Fr(Ultra-Slim)的微型化钬激光前列腺剜除术(MiLEP)，揭示了令人振奋的临床发现。

研究团队分析了2022至2023年间84例手术数据，其中Ultra-Slim组13例，Slim组71例。尽管两组患者基线存在差异(中位年龄62 vs 72岁，前列腺体积45ml vs 65ml)，但手术效果却同样出色：剜除组织重量相当(36g vs 35g)，且3个月随访时均未观察到尿道狭窄这种常见并发症。更引人注目的是，Ultra-Slim组术后12周尿控率达到完美100%，Slim组也高达95.6%。

手术效率指标同样亮眼——虽然Ultra-Slim组面对更大的前列腺体积(65ml vs 45ml)，但两组在手术时间和激光能量消耗方面旗鼓相当。这些数据强烈提示，器械微型化不仅能减轻尿道创伤，还能保持传统HoLEP(≥26 Fr)的剜除效率。

这项研究为BPH微创治疗开辟了新思路：超细器械可能通过"微创伤"优势改善患者预后。不过研究者也谨慎指出，需要更多前瞻性研究来验证这些发现，并追踪长期效果。对于追求"精准泌尿外科"的临床医师而言，这些发现无疑提供了重要的技术选择参考。