南非uMkhanyakude地区社区山羊养殖户对驱虫药抗性认知的现状调查与影响因素分析

本研究聚焦南非uMkhanyakude地区社区山羊养殖系统中胃肠道线虫(GIN)感染问题，通过384份问卷调查揭示了高龄、低教育水平养殖户普遍存在驱虫药(AR)使用不当现象。研究发现65%老年养殖户存在剂量不足，68%使用过期药物，而教育程度显著影响对药物轮换和隔离措施的认知。该研究为资源受限地区的寄生虫防控提供了关键社会学依据，对制定针对性AR管理策略具有重要实践意义。

　　

在非洲南部广袤的草原上，山羊作为"穷人的奶牛"支撑着数百万农户的生计。然而这些坚韧的动物正面临看不见的威胁——胃肠道线虫(GIN)感染正通过贫血、消瘦和腹泻悄然侵蚀着养殖效益。更严峻的是，过去三十年过度依赖苯并咪唑类等广谱驱虫药(anthelmintic drugs)已导致全球范围内普遍出现驱虫药抗性(AR)问题。在资源匮乏的社区养殖系统中，这个问题尤为尖锐：缺乏专业兽医指导、养殖户教育水平有限、药物使用不规范等因素交织，形成了AR发展的"完美风暴"。

南非比勒陀利亚大学(University of Pretoria)兽医热带疾病系的研究团队将目光投向了KwaZulu-Natal省的uMkhanyakude地区。这个以社区山羊养殖为主的区域具有典型性：21,786头牛和40,916只山羊分散在5,164户养殖场中，温暖湿润的气候(年均降雨671-1002mm)为寄生虫传播创造了理想环境。研究人员假设养殖户的社会人口因素不会影响其对AR的认知，为此设计了覆盖4个市镇、384位养殖户的横断面研究。

研究采用结构化问卷结合面对面访谈的方式，通过雪球抽样法招募参与者。问卷内容涵盖用药行为(剂量准确性、药物选择、治疗频率)、知识水平(AR认知、隔离措施理解)和人口统计学特征等维度。数据分析采用卡方检验评估分类变量关联，并建立序数逻辑回归模型(Odds Ratio=1.426，95%CI 1.134-1.793)预测风险因素。

主要技术方法包括：1)基于Cochran公式的样本量计算；2)标准化问卷的本地化翻译(英语→isiZulu语)；3)多变量logistic回归分析评估社会人口因素与用药行为的关联；4)通过预测试(10位养殖户+5位专业人士)验证工具效度。

研究结果揭示出令人担忧的现状：

1. 用药实践差异：65%≥61岁老年养殖户存在剂量不足(OR=1.426)，显著高于年轻群体(38%)。uMhlabuyalingana地区剂量不足风险最高(OR=2.8)。68%老年养殖户使用过期药物，低收入群体该比例达54%。

2. 教育与认知断层：仅有7%受过高等教育的养殖户遵守肉奶停药期，而文盲群体达54%。文盲养殖户使用药用植物(如Volkameria glabra)的比例(57%)显著高于受过高等教育者(21%)。

3. 诊断与治疗缺陷：83%男性养殖户使用阿苯达唑(albendazole)，但仅28%会在治疗无效时咨询兽医。96%养殖户仅凭临床症状(腹泻、被毛粗糙)判断感染，无人使用FAMACHA眼结膜评分法。

4. 地域性用药特点：uMhlabuyalingana地区过期药物使用率最高(OR=1.9)，而Hluhluwe Big 5地区药用植物使用率最低(OR=0.508)。大养殖户(≥41只)更倾向使用氯生太尔(closantel)(36%)。

这项研究首次系统揭示了南非社区养殖系统中AR发展的社会驱动因素。核心结论表明：高龄(≥61岁)、女性性别(OR=1.975)和低教育水平构成AR风险的"三重威胁"，而专业兽医支持的缺失使问题雪上加霜。值得注意的是，养殖户普遍表现出认知-实践割裂：虽然96%认同应阅读药物说明，但实际操作中65%存在剂量估算错误。

该研究的现实意义在于：1)为资源受限地区设计了针对性的AR干预策略，建议重点加强老年和女性养殖户教育；2)提出建立"兽医-养殖户-技术员"三方协作网络，解决最后一公里服务缺失；3)验证药用植物与传统驱虫药的协同使用可能延缓AR发展。这些发现不仅适用于南非，也为全球约5亿小型反刍动物养殖者提供了管理范式。

未来研究需关注：1)开发适合文盲养殖户的视觉化用药指南；2)评估药用植物(如Aloe marlothi)与常规驱虫药的联合使用方案；3)探索基于手机平台的远程兽医咨询系统。正如作者Munyaradiz Christopher Marufu强调："解决AR问题不仅需要新药开发，更需要理解塑造养殖户决策的社会文化因素。"这项研究为平衡寄生虫防控与抗性管理提供了关键社会学视角。